扩张和肺气肿是常见的慢性呼吸系统疾病，治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病情严重程度、治疗方案、生活习惯、合并疾病、个体差异等。 1. 病情严重程度：若病情较重，肺部结构和功能受损严重，治疗难度会增加。需要综合评估，可能调整治疗方案。 2. 治疗方案：可能之前的治疗未涵盖所有方面，如未使用支气管舒张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）、糖皮质激素（布地奈德、氟替卡松）等。 3. 生活习惯：吸烟、空气污染、劳累、营养不良等都可能影响病情。应戒烟，避免污染环境，注意休息和均衡饮食。 4. 合并疾病：若同时患有心血管疾病、糖尿病等，会相互影响，需同时治疗。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，可能需要尝试不同的治疗方法和药物。 总之，对于扩张和肺气肿多年未愈的情况，应综合考虑各种因素，及时复诊，与医生沟通，调整治疗方案，同时注意改善生活习惯，以提高治疗效果。

该情况可以考虑是　哮喘。并伴有胸口疼痛，要警惕是不是病情加重，或者是并发了一些其他严重疾病，应当立即到正规医院做相应检查，根据症状无法做准确的判断。同时提醒患者，哮喘疾病非常严重，如不及时接受有效治疗，会导致病情加重，甚至随后会危及患者的生命安全，因此患者要积极采取合理治疗。