甲状腺双侧叶实质性占位的性质判断较为复杂，需综合多方面因素，如肿块大小、形态、边界、回声、血流信号及甲状腺功能等。一般来说，良性可能较大，但不能完全排除恶性。是否手术要权衡利弊，包括症状、恶变风险、患者意愿等。 1. 肿块特征：边界清、规整的低回声团块且未见异常血流信号，良性的可能性相对较高，但强回声光斑可能提示有钙化，需警惕。 2. 甲状腺功能：甲状腺系列正常是个较好的情况，但不能仅以此判断占位性质。 3. 肿块大小：最大约 0.9×0.8CM，目前不算很大，但如果持续增长或出现压迫症状，手术的必要性会增加。 4. 恶变风险：虽然目前表现倾向良性，但一些良性病变也可能恶变，需要密切观察。 5. 患者自身情况：患者的年龄、身体状况、心理因素等也会影响治疗决策。 综合考虑，目前不能确切判断占位的良恶性，是否手术应与医生充分沟通，根据个人具体情况权衡利弊后决定。建议前往正规医院的内分泌科或普外科就诊，进一步评估和制定合适的治疗方案。

根据您提供的病史资料，初步诊断：甲状腺腺瘤。您的各项检查都正常，证明良性的可能大。像您现在这种情况确实要手术治疗。而且手术切除肿块后做病理检查可以明确是良性还是恶性病变。同时腺瘤是有一定的恶变可能的。

一般的物理检查能够知道的就是东西多大，是不是恶性的不能确定最好的方法还是手术切除然后做病理确认就可以了

这位朋友，你好，西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主,但是局部创伤较大,术后局部遗留瘢痕影响美容,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,如喉返神经麻痹,声音嘶哑,失声,吞咽困难,永久性缺碘,复发等,所以治疗此病最好以纯中药活血化淤,软坚散结,疏肝理气等从根本上治疗.我院采用中医中药治疗为主,结合西医先进技术,能够标本兼治,系统改善机体内分泌平衡,达到全面康复的目的,治疗时间短,抗复发性,无需住院开刀,确保疗效.

像这种情况的话建议手术活检，可以明确病因以及及时治疗。