下巴喉结上莫名起疙瘩伴疼痛，可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿、疖肿、甲状腺疾病、脂肪瘤等原因引起。 1. 淋巴结炎：多由周围组织感染引起，如口腔、咽喉部炎症。表现为淋巴结肿大、疼痛。治疗上主要是抗感染，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。若继发感染会出现疼痛。一般需要手术切除。 3. 疖肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起，局部红肿、疼痛。可外用莫匹罗星软膏，口服头孢克洛等药物。 4. 甲状腺疾病：如甲状腺结节、甲状腺炎等。需要进行甲状腺超声、甲状腺功能等检查明确。 5. 脂肪瘤：一般无明显症状，当瘤体较大或压迫神经时可能出现疼痛。较小的脂肪瘤无需处理，较大者可手术切除。 出现这种情况，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、超声等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，在治疗期间要注意休息，避免劳累，保持局部清洁。