老人有冠心病、心梗史，近期持续消瘦，可能与多种因素有关，如疾病消耗、药物副作用、饮食问题、心理因素、恶性肿瘤等。 1.疾病消耗：冠心病、心梗等心血管疾病会影响心脏功能，导致身体代谢异常，能量消耗增加。 2.药物副作用：长期服用的治疗冠心病等的药物，可能影响胃肠功能，导致食欲下降、吸收不良，从而引起消瘦。比如阿司匹林可能引起胃肠道不适，他汀类药物可能导致肌肉疼痛影响活动量。 3.饮食问题：老人可能因疾病导致食欲不佳，饮食不均衡或摄入量不足，无法满足身体营养需求。 4.心理因素：长期患病可能带来焦虑、抑郁等不良情绪，影响睡眠和食欲，进而导致消瘦。 5.恶性肿瘤：某些隐匿的恶性肿瘤也会引起不明原因的消瘦，需要进一步排查。 总之，老人持续消瘦需要引起重视，建议及时到正规医院心内科或老年科进行全面检查，明确原因，以便采取针对性的治疗措施。

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