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尼莫地平片

蛛网膜下腔出血

你好,我想咨询下,如果是脑血管畸形造成脑出血,手术后没完全恢复,经常头晕,头痛,请问可以服用尼莫地平片吗?尼莫地平片,主要是治疗缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻、中度高血压。不知道对于这种脑血管畸形脑出血造成的头晕头痛有没有效果呢?

  • 回答5

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    尼莫地平片哪一个产地生产的效果都差不多,它属于钙离子通道阻滞剂中的二氢吡啶类药物,主要用于防治心脑血管疾病,用于高血压,扩张外周血管作用强,用于控制严重高血压患者,长期用药后,全身外周阻力下降,肺循环阻力也下降,特别适合于合并心性哮喘的高血压危象患者近年也用于其他系统疾病,由于尼莫地平能较显著的舒张脑血管,增加脑血流,治疗短暂性脑缺血发作,脑血栓形成及脑栓塞等有效.由于这类药物作用广泛,选择性较低,不良反应也多,这与其阻断钙离子通道,血管扩张以及心肌抑制等有关.一般不良反应有:颜面潮红,头痛,眩晕,恶心,便秘等,低血压,心动过缓和房室传导阻滞和心功能抑制等.所以不必看哪个产地哪个厂家生产的,没有多大意义的

    2015-12-16 07:59
  • 回答4

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好:是治疗血管神经性头痛的如果什么疑问随时与我们沟通,详细为您解答和治疗上一些指导.祝您健康

    2015-12-16 07:17
  • 回答3

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好!山东新华生产的尼莫地平片比较好.【 尼莫地平片适应症 】适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善.    【 用法用量 】(1)缺铁性脑血管病:口服每日30~120mg,分3次服用,连用一个月.(2)偏头痛:口服一次40mg,一日3次,12周为一疗程,对血管性,紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度,减少发作频率和持续时间,并能防止先兆症状的出现.(3)蛛网膜下腔出血所以其的脑血管痉挛:口服一次40~60mg,一日3~4次,3~4周为一个疗程,如需手术的患者,手术当天停药,以后可以继续服用.(4)突发性耳聋:口服一日40~60mg,分三次服用,5天为一疗程,一般用药3~4个疗程.(5)轻,中度高血压病:高血压病合并有上述脑血管病者,可优先选用.口服开始一次40mg,一日3次,一日最大剂量为240mg..  【 不良反应 】大量临床实践证明,蛛网膜下腔出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应.最常见的不良反应有:(1)血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关.(2)肝炎.(3)皮肤刺痛.(4)胃肠道出血.(5)血小板减少.(6)偶见一过性头晕,头痛,面潮红,呕吐,胃肠不适等.此外,口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP),乳酸脱氢酶(LDH),AKP的升高,血糖升高以及个别人的血小板数的升高.

    2015-12-15 23:19
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善.  【 规 格 】20mg*50片  【 用法用量 】(1)缺铁性脑血管病:口服每日30~120mg,分3次服用,连用一个月.(2)偏头痛:口服一次40mg,一日3次,12周为一疗程,对血管性,紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度,减少发作频率和持续时间,并能防止先兆症状的出现.(3)蛛网膜下腔出血所以其的脑血管痉挛:口服一次40~60mg,一日3~4次,3~4周为一个疗程,如需手术的患者,手术当天停药,以后可以继续服用.(4)突发性耳聋:口服一日40~60mg,分三次服用,5天为一疗程,一般用药3~4个疗程.(5)轻,中度高血压病:高血压病合并有上述脑血管病者,可优先选用.口服开始一次40mg,一日3次,一日最大剂量为240mg..  【 不良反应 】大量临床实践证明,蛛网膜下腔出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应.最常见的不良反应有:(1)血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关.(2)肝炎.(3)皮肤刺痛.(4)胃肠道出血.(5)血小板减少.(6)偶见一过性头晕,头痛,面潮红,呕吐,胃肠不适等.此外,口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP),乳酸脱氢酶(LDH),AKP的升高,血糖升高以及个别人的血小板数的升高.  【 禁忌 】  【 注意事项 】(1)脑水肿及颅内压增高患者须慎用.(2)尼莫地平的代谢产物具有毒性反应,肝功能损害者应当慎用.(3)本品可引起血压的降低.在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量.(4)可产生假性肠梗阻,表现为腹胀,肠鸣音减弱.当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察.(5)避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用.  【 孕妇及哺乳期妇女用药 】(1)药物可由乳汁分泌,哺乳妇女不宜应用.(2)动物实验提示本品具有致畸性.  【 儿童用药 】  【 老年用药 】  【药物相互作用】(1)与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用.(2)当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者,尼莫地平血药浓度可增加50%,这可能与肝内细胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代谢有关.  【 药物过量 】  【 药物毒理 】尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂.正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化.尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内,抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的.动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多,并且由于它具有很高的嗜脂性特点,易透过血脑屏障.当用于蛛网膜下隙出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml.由此推论,临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛,然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚.此外尚具有保护和促进记忆,促进智力恢复的作用.所以可选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤.

    2015-12-15 16:56
  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,目前国内对于这些药品的质量管理还是相当严格的,只要是正规厂家生产的应该不会存在太大的差异的,所以并没有什么哪个地方好,哪个地方生产的差这个问题的.

    2015-12-15 16:22
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