两侧骶骼关节骨质密度增高、关节面模糊、关节间隙变窄，可能是强直性脊柱炎、骶骼关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、创伤性关节炎等疾病所致。 1.强直性脊柱炎：是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节。病因尚不明确，可能与遗传、感染等因素有关。症状除了骶髂关节改变，还可能有脊柱强直、疼痛等。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，以及生物制剂如依那西普等。 2.骶骼关节炎：多由劳损、老化等引起。表现为骶髂关节疼痛、活动受限。治疗包括休息、物理治疗，药物可选择塞来昔布、美洛昔康等。 3.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病。可累及全身多关节，包括骶髂关节。常有对称性关节肿胀、疼痛。常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。 4.骨关节炎：常见于老年人，关节软骨退变是主要原因。治疗以缓解症状为主，如使用硫酸氨基葡萄糖、仙灵骨葆胶囊等。 5.创伤性关节炎：多由外伤导致。治疗方法有休息、康复训练，必要时手术治疗。 出现两侧骶骼关节的上述改变，应及时到正规医院就诊，明确诊断，并在医生指导下进行治疗。