半夜手指麻痛且吃维生素无效，可能是由颈椎病变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑梗死、末梢神经炎等原因引起。 1. 颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手指麻痛。建议完善颈椎磁共振检查，明确诊断。治疗上可通过颈椎牵引、按摩、针灸等物理治疗，以及口服甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物。 2. 腕管综合征：正中神经在腕管内受压，常见于长期使用手腕工作的人群。可进行肌电图检查。治疗包括休息、佩戴支具、口服布洛芬等非甾体抗炎药止痛，严重时可能需要手术松解。 3. 糖尿病周围神经病变：长期血糖控制不佳可损伤神经。需要监测血糖，控制血糖水平，同时服用依帕司他、硫辛酸等改善代谢的药物。 4. 脑梗死：脑部血管堵塞影响神经功能。需进行头颅 CT 或磁共振检查。治疗包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善脑循环（如银杏叶提取物）等。 5. 末梢神经炎：可能由感染、中毒等引起。明确病因后，去除诱因，使用营养神经的药物，如腺苷钴胺。 手指麻痛的原因多样，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。

你好，根据你的陈述，考虑周围神经卡压，比如腕管综合征可能性大，根据你的陈述，建议你去医院骨科或手外科就诊，及时治疗。

建议检查是否是类风湿.建议你检查类风湿因子和检查血沉看看是否是类风湿。

您好，这种情况需要做一下颈椎片看一下，排除颈椎病的可能

您好，这种情况一般考虑颈椎病引起的，建议检查颈椎看看