斜颈是一种颈部肌肉或骨骼异常导致的疾病，其原因多样，包括肌肉性、骨性、神经源性等。对于小时候就有的斜颈，能否手术治疗需综合多方面因素判断，如病情严重程度、病因、患者身体状况等。 1. 病情严重程度：若斜颈导致头部明显歪斜，严重影响外观和功能，手术可能是较好的选择。 2. 病因：肌肉性斜颈，如胸锁乳突肌挛缩，经保守治疗无效，可考虑手术。骨性斜颈，如颈椎骨骼发育异常，需评估骨骼畸形程度决定是否手术。 3. 患者身体状况：患者若存在其他严重疾病，如心脏病、严重的呼吸系统疾病等，可能会影响手术的可行性。 4. 年龄因素：年龄较大时，颈部组织的可塑性降低，手术效果可能不如早期治疗。 5. 治疗期望：患者对治疗效果的期望也会影响治疗决策，需充分沟通。 总之，小时候就有的斜颈能否手术治疗不能一概而论，需要患者到正规医院，由专业医生进行详细评估，制定个体化的治疗方案。

斜颈歪脖子能不能治疗斜颈是指以头向患侧斜前倾及面部变形为特点.少数为脊柱畸形引起的骨性斜颈视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈.小时候就有斜颈估计是胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈已经18岁了不适合保守治疗建议手术治疗.手术疗法适用于保守治疗无效及畸形较重而年龄适合的患者如年龄在半周岁以上到12岁的患者.常用的手术方式有三种：①胸锁乳突肌切断术适用于轻症患者；②胸锁乳突肌部分切除术对中度畸形者可以奏效；③胸锁乳突肌全切术甚至切除前斜角肌与部分增厚的颈动脉鞘膜.

先天性肌性斜颈是由于出生后一侧的胸锁乳突肌挛缩和纤维变性所致的一种畸形患儿头痛向患侧下颏转向健侧同时合并面部不对称一般认为其原因是难产时损伤了一侧胸锁乳肌它不同于先天颈椎发育异常引起的骨性斜颈.治疗越早越好年龄越大斜颈和脸部畸形越难于完全矫正.治疗早发现早治疗效果显著.晚期斜颈畸形可以手术矫正合并其他组织异常（如面部畸形颈椎侧凸）难于恢复正常.1手法矫正治疗初生确诊后由母亲轻柔按摩热敷适度向健侧牵拉头部睡眠时可用沙枕固定随着患儿生长母亲手法扳正力度增加枕部旋向健侧下颏向患侧每日数次扳正坚持不懈多数可获满意疗效.2手术疗法适合1岁以上患儿一般采用锁骨近端上一横指处作横切口对1—4岁患儿病情轻者仅切断胸锁乳突肌的锁骨头及胸骨头术后应用沙袋矫正拆线后教育患儿下颏向患侧枕向健侧旋转对4岁以上畸形严重者切除该肌锁骨及胸骨头2cm偶尔还有软组织挛缩须由乳突沿胸锁乳突肌切口切除所有紧张的软组织直至该肌完全松缝合伤口头放矫正位头颈胸石膏固定3—4周术中勿损伤膈神经颈外静脉颈总动脉个颈内静脉.

手术最佳年龄为1~5岁.1岁以内手术者容易发生疤痕粘连同时全麻插管后容易引起肺部并发症.5岁以上者因继发畸形较重面部变形较难恢复.常采用的手术方法有（1）胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术（2）胸锁乳突肌Z形延长术

朋友你好你这情况建议考虑手术治疗目前考虑手术是唯一的方法如果有不明白的地方还可再问.祝您早日恢复身体健康!!