猩红热是一种由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。孩子得了猩红热仅表现为杨梅舌，使用阿奇霉素五天无效，可能与病情特点、药物敏感性、护理不当、合并其他感染、个体差异等有关。 1.病情特点：猩红热的症状多样，杨梅舌可能只是其中之一，还需关注有无皮疹、发热等其他表现。 2.药物敏感性：阿奇霉素并非对所有链球菌都敏感，可能需要更换抗生素，如青霉素、头孢曲松、头孢噻肟等。 3.护理不当：患病期间应让孩子多休息，保持口腔清洁，饮食清淡，若护理不到位，也会影响恢复。 4.合并其他感染：可能同时存在其他病原体感染，如病毒，需要进一步检查明确。 5.个体差异：每个孩子的身体状况和对药物的反应不同，恢复时间也有差异。 总之，孩子出现这种情况，家长应及时带孩子到正规医院复诊，医生会根据具体情况调整治疗方案。同时，要做好孩子的护理工作，促进病情恢复。

您好，您的情况，建议您积极治疗注意调理和保养建议您使用青霉素，是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物祝您健康.