孩子出现铁含量高、血铅高且总贫血的情况，可能是多种因素导致的，如铁代谢异常、铅中毒影响、造血功能障碍、营养不均衡、慢性疾病影响等。 1. 铁代谢异常：铁在体内的吸收、转运或储存环节出现问题，可能导致铁分布异常，影响血红蛋白合成。 2. 铅中毒影响：血铅高会干扰红细胞中血红蛋白的合成，影响造血功能，进而导致贫血。 3. 造血功能障碍：骨髓造血功能不佳，如再生障碍性贫血等，使红细胞生成减少。 4. 营养不均衡：缺乏维生素 B12、叶酸等营养物质，影响红细胞的正常发育和成熟。 5. 慢性疾病影响：某些慢性疾病，如慢性感染、慢性肾病等，会消耗体内的营养物质，影响造血。 孩子出现这种复杂的情况，需要综合考虑多种因素。家长应及时带孩子到正规医院做进一步检查，明确原因，采取针对性的治疗措施。

您好，孩子一岁半了，铅超标的现象，要给孩子及时补充的，营养要全面的，不能挑食了，可以服用小知智杞排铅口服液治疗的再一个平时要多喝点牛奶，多吃新鲜的水果蔬菜一类的比较好的观察，零食要少吃的。