确诊风湿热除了抗 O 高外，还需综合临床表现、实验室检查、影像学检查、既往病史及特殊检查等。 1. 临床表现：患者可能出现发热、游走性多关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑及舞蹈病等。 2. 实验室检查：除了抗 O 增高，还可能有血沉加快、C 反应蛋白升高、白细胞增多等。 3. 影像学检查：心脏超声可发现心脏瓣膜病变等异常。 4. 既往病史：了解患者是否有上呼吸道链球菌感染史。 5. 特殊检查：如咽拭子培养，有助于明确链球菌感染。 总之，风湿热的确诊需要综合多方面的因素，不能仅依靠单一的抗 O 升高指标。医生会根据患者的具体情况，进行全面的评估和判断，以确保准确诊断和制定合适的治疗方案。

风湿热是由溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。抗O检查只是一种，主要是根据病史判断。这种疾病在发病前会有感冒病史，一周后出现，发热，心脏，或关节等受累的症状。还可以检查抗链球菌激酶，抗透明质酸酶，抗链球菌脱氧核糖核酸酶B等。都有参考作用。