胆管炎发作且胆管下端狭窄是较为复杂的情况，可能由多种因素引起，如胆管结构异常、炎症刺激、结石残留、胆汁排泄不畅、身体抵抗力下降等。 1.胆管结构异常：胆管下端狭窄可能导致胆汁流通受阻，引发炎症。治疗可能包括胆管扩张术或放置支架来改善胆管通畅性。 2.炎症刺激：长期的炎症会损伤胆管组织。需要使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等来控制炎症。 3.结石残留：之前的手术可能有残留结石，影响胆管功能。可通过内镜取石或再次手术。 4.胆汁排泄不畅：狭窄致使胆汁淤积。利胆药物如熊去氧胆酸、消炎利胆片等有助于促进胆汁排泄。 5.身体抵抗力下降：着凉后身体抵抗力降低，易使炎症发作。要注意保暖，增强锻炼，提高自身免疫力。 总之，对于胆管炎发作且胆管下端狭窄的情况，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施。同时，患者要注意饮食清淡，定期复查，遵循医嘱进行治疗。

这个情况常很麻烦，任何刺激导致oddi氏括约肌痉挛就会疼痛建议间断用中药治疗，化石利胆止痛，把茵陈60柠檬皮90甘草30白芍90砂仁10熟地20厚朴15苍术30煎浓汁频服

你好胆囊炎要低脂肪饮食，低胆固醇饮食，以清淡少渣易消化为宜，应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。（1）临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。（2）胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。（3）急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。（4）化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/L以上者。（5