56 岁女性双手脚远端麻痹发热且伴有四肢无力、浮肿、精神差、食欲差，可能是由周围神经炎、脊椎疾病、糖尿病并发症、脑血管疾病、风湿免疫性疾病等引起。 1. 周围神经炎：外伤、感染、中毒等因素损伤周围神经，可导致感觉异常。常用药物有甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2. 脊椎疾病：如颈椎或腰椎间盘突出，压迫神经。治疗方式包括物理治疗、药物治疗（如塞来昔布、双氯芬酸钠），严重时需手术。 3. 糖尿病并发症：长期血糖控制不佳，引发周围神经病变。需控制血糖，使用依帕司他、硫辛酸等药物。 4. 脑血管疾病：脑梗死、脑出血影响神经功能。治疗包括改善脑循环（如银杏叶提取物）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 5. 风湿免疫性疾病：如类风湿关节炎，产生炎症因子影响神经。常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。 出现这些症状应引起重视，及时到正规医院做相关检查，如神经电生理检查、血糖检测、脊椎磁共振成像等，明确病因后进行针对性治疗。

手脚麻一般的情况是有末梢神经炎的疾病的情况。另外血压血脂高、脑血管疾病、颈椎病的情况都是可以引起的。建议你去医院做相关检查如头部和颈椎，血糖，血脂，腰椎核磁共振检查，以便确诊。平时注意保养的，不要劳累、着凉。

根据您的描述，象您这种情况，多需要持续上述药物治疗，最好去医院的心脑内科做检查，排除血栓