一岁宝宝耳朵发热、有脓液流出、发烧且睡不好常抓耳朵，可能是外耳道炎、中耳炎、耳部湿疹、外耳道疖肿、耳部耵聍栓塞等原因造成的。 1. 外耳道炎：多因外耳道皮肤受损后细菌感染。宝宝会感到耳部疼痛、发热，外耳道可能红肿、有分泌物。治疗以局部清洁、使用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液）为主。 2. 中耳炎：中耳腔的炎症，常由上呼吸道感染蔓延所致。除上述症状外，还可能出现听力下降。治疗需使用抗生素（如头孢克洛、阿莫西林），同时局部用药。 3. 耳部湿疹：过敏或局部刺激引起，耳部皮肤出现红斑、丘疹、渗出等。要避免接触过敏原，局部涂抹糖皮质激素软膏（如地塞米松软膏、糠酸莫米松软膏）。 4. 外耳道疖肿：外耳道毛囊或皮脂腺的化脓性炎症，局部红肿、疼痛明显。早期可热敷，脓肿形成后需切开引流。 5. 耳部耵聍栓塞：耵聍分泌过多或排出受阻，可引起耳部不适。需要医生进行专业处理。 总之，宝宝出现这些症状应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免宝宝用力抓挠。