椎管内肿瘤不一定是恶性肿瘤，其性质多样，包括良性和恶性。脊髓空洞症则并非肿瘤，而是一种脊髓慢性进行性病变。良性椎管内肿瘤生长缓慢，对周围组织侵袭性小；恶性肿瘤生长迅速，侵袭性强。脊髓空洞症多由多种原因导致脊髓内形成管状空腔。 1. 椎管内肿瘤分类：椎管内肿瘤分为髓内肿瘤、髓外硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤。其中髓内肿瘤如室管膜瘤多为良性，而星形细胞瘤有恶性可能；髓外硬膜内肿瘤如神经鞘瘤通常为良性；硬膜外肿瘤如转移瘤多为恶性。 2. 肿瘤良恶性区别：良性肿瘤边界清晰，生长缓慢，症状相对较轻；恶性肿瘤边界不清，生长迅速，常有疼痛、感觉障碍等严重症状。 3. 诊断方法：常用的检查方法包括磁共振成像（MRI）、CT 等，有助于明确肿瘤位置、大小和性质。 4. 治疗方式：良性肿瘤多采用手术切除，恶性肿瘤可能还需结合放疗、化疗。 5. 脊髓空洞症特点：脊髓空洞症常因先天性异常、脊髓损伤、炎症等引起，表现为感觉障碍、肌肉无力等。 总之，椎管内肿瘤有良恶性之分，而脊髓空洞症不是肿瘤。对于出现相关症状者，应及时就医，通过专业检查明确诊断，并采取合适的治疗措施。

有可能是肿瘤。建议先到医院确诊后，再对症下药。肿瘤是良性还是恶性，良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗，如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，手术切除，结合放化疗和中药同时治疗。