外伤性腹膜后出血或血肿是由于腹部受到外力冲击，导致腹膜后血管、组织损伤而引起的。常见原因包括骨盆骨折、腰椎骨折、腹部钝性创伤、腹膜后脏器破裂、血管损伤等。 1.骨盆骨折：骨盆的骨骼结构受损，可能损伤周围血管，引起出血和血肿。 2.腰椎骨折：骨折断端可能刺破血管，导致腹膜后出血。 3.腹部钝性创伤：如重物撞击，使腹膜后组织和血管受到挤压和撕裂。 4.腹膜后脏器破裂：如肾脏、胰腺等破裂，血液积聚在腹膜后。 5.血管损伤：大血管或小血管破裂，血液渗出形成血肿。 外伤性腹膜后出血或血肿需要及时诊断和治疗。一旦发现相关症状，应尽快前往正规医院，通过影像学检查明确诊断，并采取相应的治疗措施，如止血、输血、手术等，以避免严重后果。

外伤性的腹膜后血肿应该是腹膜后有挫伤引起的渗血导致的血肿。一般会引起腹胀疼痛，但没有腹腔内脏器的损伤。其他的血肿一般是局部挫伤渗血引起的。建议首先做腹腔的挫伤检查确定腹腔内脏器有没有损伤，同时检查腹膜后脏器如肾脏有没有挫伤，如果是没有脏器挫伤，主要是血肿一般充分卧床休息，避免活动，用止血药物治疗就可以逐渐恢复。