利福平及利福喷丁过敏,后续如何换药治疗结核性胸膜炎?
服利福平及利福喷丁都过敏换什麽药呢?现在只服异烟肼和乙胺丁醇曾经治疗情况和效果:患结核性胸膜炎现服异烟肼和乙胺丁醇利福平服用2个月及比嗪酰胺服用半月后出现血小板减低(4万)停服比嗪酰胺后血小板继续下降又停服利福平12天后血小板恢复正常改服利福喷丁11天后复查血小板又降至7万立即停服利福喷丁现只服异烟肼和乙胺丁醇等待血小板回复下一步改怎么办呢?换那种药呢?想得到怎样的帮助:下一步怎么办呢?换那种药呢?能再服利福喷丁吗(减量继服还是换药换哪种药合适呢)?()
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入处于高度过敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。对于服用利福平及利福喷丁过敏的患者,可考虑更换其他抗结核药物,如链霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、对氨基水杨酸等。但药物的选择需综合考虑患者的具体情况,包括病情严重程度、耐药情况、身体状况等。 1. 链霉素:是一种氨基糖苷类抗生素,能有效抑制结核菌生长。但使用时需注意其可能引起的耳毒性、肾毒性等不良反应。 2. 左氧氟沙星:属于喹诺酮类抗生素,具有广谱抗菌作用。可能会有胃肠道不适、皮疹等副作用。 3. 莫西沙星:也是喹诺酮类药物,抗菌活性较强。部分患者可能出现心律失常等不良反应。 4. 对氨基水杨酸:能干扰结核菌的代谢。常见不良反应有胃肠道反应、过敏等。 5. 治疗期间,还需密切监测患者的肝肾功能、血常规等指标,以便及时发现和处理药物不良反应。 总之,对于抗结核药物的更换,需要在医生的指导下进行,综合评估患者的病情和身体状况,选择合适的药物和治疗方案,并严格遵医嘱用药和复查。
2025-01-15 18:47
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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如果是通过胸腔穿刺取胸膜病理活检可以确诊;或者是痰培养出结核杆菌也可确诊在异烟肼和乙胺丁醇的基础上再加上链霉素然后可以从左氧氟沙星、阿米卡星以及力克肺疾中再选用一种总的疗程要达到1年也可尝试在使用白介素-11或重组人血小板生成素(特比澳)情况下使用利福喷丁但总的药物种类必须达到四种
2015-12-16 14:20
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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询问服利福平及利福喷丁都过敏怎么治疗这种情况利福平是不能应用只能选用其他的抗结核药物目前的治疗方案也可以
2015-12-16 14:03
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,询问服利福平及利福喷丁都过敏怎么治疗这种情况利福平是不能应用只能选用其他的抗结核药物目前的治疗方案也可以
2015-12-16 06:40
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好你那诊断是很明确的建议你家父乙胺丁醇治疗你那不能吃那也没有什么办法呀平时要加强营养呀
2015-12-16 04:32
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