大便黑臭且肚脐周围胀痛，可能是饮食因素、肠道炎症、肠道寄生虫感染、上消化道出血、肠道肿瘤等原因所致。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.饮食因素：近期食用过多动物血制品、黑色食物或高蛋白食物，可能导致大便黑臭，腹部胀痛。一般调整饮食后可缓解。
2.肠道炎症：如结肠炎，炎症刺激肠道黏膜，影响肠道功能，导致大便异常和腹部胀痛。常用药物有美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、肠炎宁等。
3.肠道寄生虫感染：寄生虫在肠道内寄生，可引起肠道功能紊乱。需使用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药。
4.上消化道出血：常见于胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，血液经过肠道消化后使大便变黑发臭。治疗药物有奥美拉唑、泮托拉唑等。
5.肠道肿瘤：肿瘤生长影响肠道正常功能，也会出现上述症状。可能需要手术、化疗等综合治疗。
出现大便黑臭且肚脐周围胀痛的症状，应引起重视。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的消化内科就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

这个情况要看看有没有便秘的情况，一般是要保持每天都要排便的情况

患者的症状，考虑肠道功能紊乱，建议清淡易消化饮食，多喝水，多食蔬菜及水果，用有益菌治疗，如培菲康，调整肠道菌群。