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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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甲状腺发炎和甲状腺癌是两种不同的疾病,但在某些情况下可能存在一定联系。甲状腺发炎可能由感染、自身免疫等因素引起,而甲状腺癌的发生则与遗传、辐射、碘摄入异常、激素水平等有关。 1. 病因不同:甲状腺发炎多因病毒或细菌感染、自身免疫紊乱等。甲状腺癌常见病因包括遗传因素,家族中有相关病史者患病风险增加;长期辐射暴露,如颈部放疗;碘摄入不合理,过多或过少;体内激素水平失衡。 2. 症状差异:甲状腺发炎常表现为颈部疼痛、发热、甲状腺肿大等。甲状腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展,可能出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等。 3. 诊断方法:甲状腺发炎通过血常规、甲状腺功能检查等诊断。甲状腺癌需进行超声、细针穿刺细胞学检查等明确。 4. 治疗方式:甲状腺发炎主要是抗感染、对症治疗。甲状腺癌则根据病情,可能采取手术、放疗、化疗、靶向治疗等。 5. 预后情况:甲状腺发炎经治疗多可痊愈。甲状腺癌的预后取决于肿瘤类型、分期、治疗效果等,早期治疗预后较好。 总之,虽然甲状腺发炎和甲状腺癌有区别,但对于甲状腺出现的异常都应重视,及时就医,明确诊断,以便采取合适的治疗措施。
2025-01-16 04:24
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好!如果是甲状腺癌的手术术后出现的脸部水肿,那么一般多是甲减(甲状腺功能减退症)的原因.因为甲状腺癌手术一般多是进行扩大切除,那么切除了过多的甲状腺组织,从而引起甲状腺功能低下,分泌的甲状腺素低,就是导致粘液性水肿,就是水肿压并没有凹陷(坑).这种情况应该进行一下甲状腺功能方面的化验,根据情况服用甲状腺素类药物(如优甲乐等).因此建议到正规医院进行一下甲状腺功能化验,明确是否有甲减(甲状腺功能减退症),这样才能进行有效的和有针对性的治疗.上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
2015-12-16 11:54
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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甲状腺术后并发症呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内.主要原因:①手术区内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管受压软化塌陷;④气管内痰液阻塞;⑤双侧喉返神经损伤.处理:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救.主要措施:①去除病因:拆线,敞开切口,清除血肿;地塞米松等激素静滴消除喉头水肿;吸痰给氧等;②如无改善则立即行气管切开或气管插管;③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏.
2015-12-16 10:28
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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甲状腺癌应该如何治疗? ()外科治疗外科治疗主要涉及两个问题是对可疑为癌的甲状腺结节如何正确处理?是对已确诊的甲状腺癌应该采用何种最佳治疗方案 .对可疑甲状腺癌性结节的处理:比较合理的方案是进行筛选对所有甲状腺结节常规做Ⅰ扫描除了Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外都采用了手术探查尤其有下列情况者更应早期手术治疗 ①不除外癌性结节 ②直径大于~cm囊性结节或穿刺检查找到癌细胞或~次穿刺后不消失者 ③超声检查为实质性肿物对单发结节的术式选择由于单发结节癌的发生率高可达%~%至今又无可靠方法判断甚至术中冰冻切片检查也有个别漏诊者而且单纯结节摘除后术后复发率较高可达.%因此我们常规对甲状腺单发实性结节囊实性结节及囊性结节>cm者均行患侧腺叶切除加峡部切除术术中未发现淋巴结肿大者不给颈清术 .对已确诊为甲状腺癌者应采用何种处理规则要取决于患者的体质情况癌肿的病理类型和临床分期 ()乳头状癌:临床上具有恶性程度低颈淋巴结转移率高好发于中青年妇女等特点所以手术治疗必须考虑以上这些因素如果癌肿局限在侧的腺体内可将患侧腺体连同峡部全部切除同时行对侧腺体大部切除但如果癌肿已侵及左右两叶则需将两侧腺体连同峡部全部切除手术后年治愈率可达%以上临床实践证明对没有颈淋巴结转移的乳头状腺癌不需同时清除患侧颈淋巴结预防性颈淋巴结清除不能提高治愈率但应强调术后随访有重要性然而对边远山区或农村的患者缺乏随访条件应区别对待对颈部有淋巴结肿大的患者进行包括颈淋巴结清扫术在内的甲状腺癌联合根治术国内外的方案都是致的 ()滤泡状腺癌:虽是低度恶性甲状腺癌但它的转移方式主要是血道转移淋巴结转移约占%临床上无颈部淋巴结肿大者般不作预防性颈清扫术有颈淋巴结转移者不定同时有血道转移所以治疗性颈清扫术还是必要的 ()髓样癌:恶性程度中等常沿淋巴道及血道转移旦颈部淋巴结转移即可较快浸润到包膜外累及周围组织所以确诊后不管临床能否扪及肿大淋巴结律做选择性颈淋巴结清扫术伴有嗜铬细胞瘤者在甲状腺手术以前首先要处理嗜铬细胞瘤否则术中会激发高血压影响手术顺利进行 ()未分化癌:由于本病病程短进展快首诊时大多数已失去根治机会预后恶劣不宜手术治疗或仅能做活检以明确诊断但偶尔有病灶较小适宜手术的还应积极争取作根治性手术 ()化学治疗分化型甲状腺癌对化疗反应差仅有选择的和其他治疗方法联用于些晚期局部无法切除或远处转移的病人以阿霉素最有效反应率可达%~%可延长生命甚至在癌灶无缩小时长期生存相比而言未分化癌对化疗则较敏感多采用联合化疗常用药物阿霉素(ADM)环磷酰胺(CTX)丝裂霉素(MMC)长春新硷(VCR)如COA方案CTX.dVCRl.mg/mdd,ADM~mg/mdl每l天l周期 ()内分泌治疗甲状腺素能抑制TSH分泌从而对甲状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果因此在上述类型甲状腺癌手术后常规给预抑制TSH剂量甲状腺素对预防癌有复发和转移灶的治疗均有定效果但对未分化癌无效国内般每天用干燥甲状腺片~mg以维持高水准的甲状腺激素的水平 ()放射治疗各种类型的甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大几乎与甲状腺癌的分化程度成正比分化越好敏感性越差分化越差敏感性越高因此未分化癌的治疗主要是放射治疗甲状腺癌有定吸碘能力
2015-12-16 06:55
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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甲状腺术后水肿不知道你说的是什么部位?如果是甲状腺这个部位肿的话,考虑是肉芽瘢痕增生或是局部软组织肿胀,术后1周内术腔内可能有出血的情况,到两腺科或是耳鼻喉科看一下吧.找出肿胀的原因,另外水肿和肿胀是不一样的.
2015-12-15 23:50
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