肺部有阴影但验血验痰正常，手臂皮试有反应，可能是由多种原因引起的，如肺部感染、肺结核、肺部良性肿瘤、肺部恶性肿瘤、免疫系统疾病等。 1.肺部感染：细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部，可导致炎症和阴影。常见症状有咳嗽、咳痰、发热等。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等药物。 2.肺结核：由结核分枝杆菌引起，常有低热、盗汗、乏力等表现。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺部良性肿瘤：如错构瘤、血管瘤等，一般症状不明显。多通过手术切除治疗。 4.肺部恶性肿瘤：如肺癌，早期可能无明显症状。治疗方法包括手术、放疗、化疗等，药物有顺铂、紫杉醇等。 5.免疫系统疾病：如结节病，可累及肺部。治疗常需使用糖皮质激素，如泼尼松。 总之，肺部阴影的原因多样，需要进一步检查，如增强 CT、支气管镜、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊。

你的情况可以去做个结核杆菌特异性抗体实验看一下！还可以做早上第一口痰的检查和痰培养检查看有无结核杆菌！

肺结核确诊的方法做痰培养如果有结核菌就可以确诊了。肺结核除了片子以外还会有全身症状，干咳，午后低热，盗汗。

病史据悉：肺部有阴影，经抗炎治疗后，阴影缩小，抗炎有效。手臂打针有反映（即PPD试验，一般无太大指向性意义，强阳性意义大）。结核确诊必须要找到结核分枝杆菌，但一般较难找到，你这种情况可能是陈旧性结核，故血沉及痰菌阴性，如果想要百分之百确诊的话，需直接取阴影处组织做病理检查，阴影在中央可行支气管镜，在周围可穿刺活检，但以上检查均为有创，还不一定能取到。建议可行CT检查或经验性抗结核治疗，并密切观察肺部阴影有无变化。建议可先将片子拿到当地疾病控制中心，请那里的医生看下片子，他们比较有经验，一般只看片子就可以诊断。