如果是囊肿并且不大，可以不做手术，但是有可能是甲状腺瘤并发囊肿。建议去正规医院检查，确诊后及时治疗

您好!甲状腺囊肿多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2～5厘米之间.肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动.囊内压不高时,质地柔软,触之有囊性感；如囊肉液体较多,压力较高时,也可触之坚韧.瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗,即采用中药治疗；瘤体较大（大于5cm以上）或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗,并作病理切片,确诊良,恶性.术后再采用中药巩固治疗,以防复发.因为手术也只是一种局部的治疗方法,肿瘤生长在身体某一部位,是一个全身疾病的局部表现,对于大多数的肿瘤病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本,实践证明,肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治.中医治疗肿瘤主要靠辨证论治,从整体出发,既考虑了局部的治疗,又对患者的全身状况进行系统的调理,扶正祛邪,标本兼治,可以根治肿瘤.

甲状腺囊肿多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2~5厘米之间.肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动.囊内压不高时,质地柔软,触之有囊性感；如囊肉液体较多,压力较高时,也可触之坚韧.2诊断标准〔1〕（1）甲状腺呈一侧或双侧肿大,确诊为软体结节,压之有囊性感,局部肤色温度正常,无明显压痛.（2）基础代谢,碘131测定及血液甲状腺素测定排除甲亢,单纯性甲状腺肿,甲状腺炎,甲状腺肿瘤.（3）经A型超声波或B型超声波检查,除见甲状腺体积增大外,并出现液平波.3治疗方法3.1穿刺治疗病人取仰卧位,行触诊,确定囊肿部位,在囊肿的下极作标记.用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1kU立止血（视患者的经济情况选用）.根据囊肿的大小选用一次性5~10ml注射器连接7号针头,抽取1%利多卡因2~5ml.局部用2%碘酒和75%酒精进行消毒,用左手固定甲状腺囊肿,右手持第二支注射器在囊肿标记处刺进皮肤做点状局麻后,术者右手拇指和食指握住注射器针筒,右手其余各指握住活塞向后拨拉,在保持注射器负压的状态下徐徐刺向甲状腺囊肿下方,待针头有一落空感后,再向前推进0.5cm左右,左手固定并适当挤压囊肿,右手持注射器抽吸.可以反复抽吸,直到吸不出液体为止.吸净液体后取下注射器,接上吸有止血剂的一次性2ml注射器注入0.5~1ml药液,拔出针头,覆盖纱块并用胶布固定.3.2中医辨证治疗中医治疗根据中医辨证进行辨证施治.主要分为气滞型,血瘀型和痰凝型三型〔2〕.（1）气滞型：表现发病与精神因素有关,病位在肝经.除颈部肿物外伴有胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦滑,用理气解郁法,宜用逍遥散主之.也可以用川楝子,香附,青皮,陈皮,木香,八月札,砂仁,枳壳,血余炭,地榆等进行加减.（2）血瘀型：颈部肿物出现较突然,多伴有不适或疼痛,肿物质地硬,舌质紫黯,瘀点瘀斑,脉濡涩,用活血祛瘀法,宜用桃红四物汤主之.也可以用丹参,三棱,莪术,泽兰,王不留行,乳香,没药,自然铜,地鳖虫,石见穿,血竭,血余炭,地榆等进行加减.（3）痰凝型：患处不红不热,按之坚实或有囊性感,舌苔薄腻,脉滑,用化痰软坚法,宜用海藻玉壶汤主之.也可以用夏枯草,海蛤壳,海浮石,生牡蛎,黄药子,山慈姑,白芥子,血余炭,地榆等加减治疗.

1必须手术治疗。2不需要切除甲状腺，只是将囊肿切除。3手术简单，只是甲状腺手术要求仔细，小心。再仔细，再小心也总是避免不了损伤，特别是术中损伤神经，术后出血不止等等。

甲状腺囊肿是甲状腺的囊性肿物，属于甲状腺的病理形态学改变，而并非是一个单一的疾病。对于良性的甲状腺囊肿患者，如果体积较小，而且随访过程中大小变化不明显，则可以考虑定期门诊随访，进行超声波检查。如果随访中发现囊肿体积增大明显，或囊肿体积较大，影响周围器官功能，需立即进行手术治疗。

以上甲状腺囊实性包块，还是比较大的。最好进一步查甲状腺功能，外科就诊，必要时手术治疗。