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70 岁男性肝硬化巨脾切除后白细胞高且有腹水正常吗

肝硬化

男70岁,肝硬化引起的巨脾,医生建议切除,现脾脏切除后,白细胞达到80000多,出现腹水,是否正常?

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    70 岁男性肝硬化患者巨脾切除后白细胞达 80000 多并出现腹水,这种情况是不正常的。可能与术后感染、肝硬化病情进展、低蛋白血症、门静脉高压未缓解、手术应激反应等有关。 1. 术后感染:手术后身体抵抗力下降,易发生感染,导致白细胞升高和腹水产生。可通过血常规、病原学检查等明确,使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等治疗。 2. 肝硬化病情进展:肝硬化本身可能持续加重,影响肝脏功能,导致腹水和白细胞异常。需定期复查肝功能,采取保肝治疗,如使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等。 3. 低蛋白血症:肝脏合成蛋白能力下降,引起血浆胶体渗透压降低,出现腹水。补充白蛋白有助于缓解。 4. 门静脉高压未缓解:即使切除脾脏,门静脉高压仍可能存在,导致腹水。可考虑使用降低门静脉压力的药物,如普萘洛尔、卡维地洛等。 5. 手术应激反应:手术对身体造成刺激,短期内可能引起一些指标异常和症状。一般随着身体恢复会逐渐改善。 总之,出现这种情况需要及时就医,进行全面检查,明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,患者要注意休息,合理饮食,保持良好的心态,促进身体恢复。

    2025-01-15 13:38
  • 回答2

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,根据你的描述你这种情况没有治疗的意义,建议你需要正确面对。

    2015-12-16 11:13
  • 回答1

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,首先,脾脏是人体最大的淋巴器官,切除部分后,细胞免疫肯定会受到影响,就是影响到了身体的免疫能力.其次,脾脏切除会影响到身体的储血能力,在身体大出血时不能为身体供给足够的血液.年轻力胜时,对身体造成的影响并不明显,但随着年龄的增长,会慢慢的表现出来,尤其是在身体的抵抗力上.所以建议患者要在青年时期尽可能的增加体能,增强身体抵抗力,多做户外锻炼,保证充足的营养

    2015-12-15 22:16
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