20 个月的幼儿没有舌尖但语言能力正常，是否需要治疗不能一概而论，需要综合考虑多种因素，如舌头的形态结构、发音清晰度、吞咽功能、家族遗传以及是否存在其他潜在疾病等。 1.舌头形态结构：仔细检查舌头的具体形态，是否存在舌系带过短等结构异常。若有，可能影响舌头的活动和发音。 2.发音清晰度：观察孩子日常发音是否清晰准确，如某些音发不准，可能与舌头形态有关。 3.吞咽功能：留意孩子进食时的吞咽情况，有无呛咳、吞咽困难等表现。 4.家族遗传：了解家族中是否有类似的舌头形态异常情况，遗传因素有时也会起作用。 5.潜在疾病：排查孩子是否存在其他可能影响舌头发育的全身性疾病，如某些染色体异常疾病。 总之，对于孩子没有舌尖但语言正常的情况，建议家长带孩子到正规医院的口腔科或儿科进行详细检查，由专业医生根据具体情况评估是否需要治疗以及制定相应的方案。

可能是是舌系带短．可以在一两岁的时候做矫正手术．意见建议：老人说这样的小孩说话晚．不过也没一定，祝你宝贝健康。

到医院看孩子舌系带短不短，如果短可以导致平翘舌发音不准，可以到医院手术切开舌系带就可。