老是胡思乱想且把想象当真而感到痛苦，可能是心理压力大、焦虑、神经衰弱、精神障碍或大脑器质性病变等原因造成的。 1. 心理压力大：生活中的各种压力，如工作、学习、人际关系等，可能导致思维混乱。应学会合理安排时间，适当休息，通过运动、听音乐等方式缓解压力。 2. 焦虑：过度担心未来，内心不安。可通过深呼吸、冥想放松，必要时寻求心理咨询。 3. 神经衰弱：长期紧张和疲劳引起。要保证充足睡眠，规律作息，避免过度劳累。 4. 精神障碍：如妄想症等。需及时就医，可能会使用药物如利培酮、奥氮平、喹硫平等治疗。 5. 大脑器质性病变：脑部损伤或疾病影响。需进行相关检查，如脑部 CT 等，明确病因后对症治疗。 总之，出现这种情况不要过于紧张，但也不能忽视。要积极调整生活方式，必要时尽快到正规医院的精神心理科就诊，接受专业的诊断和治疗。

您好，根据您的表述您可能存在一定的精神心理障碍。建议到正规医院心理卫生科就诊，由专业医师指导诊治。祝您健康！

你好，根据你的描述，应是焦虑症指导建议：建议你首先应保持积极乐观的心态，找些自己喜欢干的事情来转移注意力，如：听听音乐，散散步，打打球，下下棋等方法，如果这种情况没有缓解，或者说影响到了工作、生活、学习，一定要到正规医院进行治疗，如有什么不懂的可以在线向我咨询了解，点击即可，希望可以帮到你。