47 岁女性机械性肠梗阻用复方大承气汤治疗相关问题
机械性肠梗阻患者怎么用复方大承气汤治疗？可以搭配什么药物配合治疗？可以服用什么食物恢复体力？患者女47岁8月4日确诊急性肠梗阻患者自行放弃手术治疗回家后停止一切口服药物口服复方大承气汤并用其灌肠目前能简单排便排气但腹部依然肿胀有些许胀痛感但灌肠排便后症状明显有所改善请问能否用大承气汤继续治疗？口服最佳剂量应该是多少？灌肠应用剂量应该是多少？是否可以配合服用其他诸如消炎药以及促进肠蠕动的药物？如果可以的话吃什么药比较管用？平时又可食用什么东西恢复体力？曾经治疗情况和效果：患者女今年47岁以前经常有短时间腹痛但身体素质还算良好六天前突然开始惯性疼痛吃过氟哌酸、颠茄片以及康恩贝肠炎宁片均无效果8月3日在天津中医二附属医院诊断为肠炎吃过大夫开的双歧杆菌、肠溶片以及思密达蒙脱石散后疼痛未见丝毫好转并且转天突然开始腹胀肚腹鼓胀疼痛加剧难以忍受当天下午四点在天津工人医院从新诊断拍片确诊为急性肠梗阻想得到怎样的帮助：1.请问能否用大承气汤继续治疗？口服最佳剂量应该是多少？灌肠应用剂量应该是多少？2.是否可以配合服用其他诸如消炎药以及促进肠蠕动的药物？如果可以的话吃什么药比较管用？3.现在算是恢复期么？平时可食用什么东西恢复体力？4.肚子不时会发硬鼓胀虽然用大承气汤灌肠后会缓解但这种状况正常么？（）
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外的机械性因素导致肠内容物通过障碍。对于 47 岁女性患者，复方大承气汤的使用、配合用药、饮食恢复等问题，需综合考虑，包括能否继续使用、剂量、配合药物、恢复期饮食及异常症状等。 1. 复方大承气汤的使用：可以继续使用，但需密切观察症状。口服剂量应根据个体情况，由医生调整，一般建议 100 - 200 毫升。灌肠剂量通常为 200 - 300 毫升。 2. 配合药物：可配合使用消炎药如头孢呋辛酯、阿莫西林等，以及促进肠蠕动的药物如西沙必利、莫沙必利等，但需在医生指导下使用。 3. 恢复期饮食：应以清淡、易消化的食物为主，如米汤、藕粉等。逐渐过渡到半流食，如米粥、面条。避免食用油腻、辛辣、生冷食物。 4. 症状判断：肚子不时发硬鼓胀，灌肠后缓解，可能是肠道功能尚未完全恢复，但若症状持续不缓解或加重，应及时就医。 5. 病情判断：目前患者症状有所改善，但仍未完全恢复，仍需密切观察和治疗。 总之，对于机械性肠梗阻患者，治疗方案应个体化，遵循医生建议，注意饮食和症状变化，以促进康复。
2025-01-16 14:32
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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绝大多数机械性肠梗阻需作外科手术治疗缺血性肠梗阻和绞窄性肠梗阻更宜及时手术处理
2015-12-16 14:35
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