颈椎微创手术后症状未改善，病因及治疗方案？
发病时间:2011年2月份之前主要是左手手指发麻差不多2月份开始右脚行走无力踩棉花一样走路右脚有点扫地板一样；5月份做了颈椎切吸技术治疗但都没效果；主要症状:5月份微创手术出院后不久双手手指麻手指经常会有点臃肿多活动活动会稍微缓解一些手握拳都没什么力气特别右手手关节骨头有点痛用手指提东西都不敢提很痛只能用手掌还勉强能提一些轻的东西左手稍微会好一些没有右手严重双脚行走无力行走很缓慢不稳感觉踩棉花一样屁股内侧和脚掌跟洗了辣椒水一样火烧火辣脚掌也发麻；晚上睡眠倒是良好白天头也有点感觉经常晕乎乎的就诊医院:福建省第二人民医院二化分院大约2010年12月份时候有骑摩托车摔倒一次其他都没大碍额头碰到有点破皮就是颈椎可能有摔伤造成左手中指和右手食指很痛后来经过理疗有所缓解但没根治之后也一直会手指发麻生活中也比较经常干活砍柴之类的农活持续到2011年2月份症状就有点加剧走路右脚发软曾经治疗情况和效果：2011年4月29日于福建省二人民医院二化分院进行颈椎微创手术颈椎切吸技术:将一根像牙签粗细的针插入椎间盘将突出的部分抽出达到减压、消痛的技术；治疗了半个多月后来症状还是没有改善时间久了感觉更严重6、7月份在老家进行腰椎牵引、穴位理疗等调养但基本还是没效果；想得到怎样的帮助：通过多次检查治疗经验进行推断比较大可能性是颈椎问题但目前看过的医生也不敢确切说就是颈椎方面问题希望比较有经验的医生给予一些初步诊断结果原因到底是颈椎？还是腰椎部分？应该用什么方案治疗比较合适最好是能寻找通过平时卧床锻炼之类的一些保守办法并结合一些适合药物配合进行治疗能够改善治好因为病人现在自理能力、睡眠、饮食都比较良好就是脚软无力手指和脚掌发麻不希望现在就做手术因为颈椎部位神经密集手术风险太大而且费用也非常高对于我们一个农村的家庭来说也非常困难希望医生能给一些比较适合的宝贵建议治疗过程中适合吃一些什么药配合治疗？在此先感谢医生能给予大力的支持感激不鲸）
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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患者颈椎微创手术后症状未改善，仍有手脚无力、麻木等症状。可能的原因包括颈椎病变未完全解决、腰椎问题、神经损伤、血液循环不良、康复锻炼不足等。 1. 颈椎病变未完全解决：颈椎间盘突出或其他病变可能仍存在，压迫神经。需进一步检查，如磁共振成像（MRI）等，明确颈椎情况。 2. 腰椎问题：腰椎间盘突出、椎管狭窄等也可能导致下肢无力和麻木。可通过腰椎CT或MRI检查确诊。 3. 神经损伤：手术或原发病可能造成神经损伤，影响肢体功能。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1、腺苷钴胺等。 4. 血液循环不良：血管狭窄或堵塞影响肢体供血。改善血液循环的药物，如银杏叶提取物片等有一定帮助。 5. 康复锻炼不足：缺乏科学有效的康复锻炼，影响恢复。应在医生指导下进行针对性的康复训练。 综合考虑患者的情况，建议到正规医院进一步完善相关检查，明确病因，并在医生指导下进行综合治疗，包括药物治疗、康复锻炼等。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累和不良姿势。
2025-01-16 17:02
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