长期服药但血压仍为 160/70mmHg，可能与药物选择、生活方式、病情进展、合并疾病、个体差异等有关。 1. 药物选择：部分降压药可能对个体效果不佳，如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等，可在医生指导下调整用药。 2. 生活方式：高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟饮酒等均会影响血压控制。应低盐饮食，适量运动，保持心情舒畅，戒烟戒酒。 3. 病情进展：随着病程延长，高血压可能加重，原有治疗方案效果减弱。需要定期复查，评估病情。 4. 合并疾病：如糖尿病、高血脂、肾病等，会使血压控制难度增加。要积极治疗合并症。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，可能需要尝试不同种类的降压药。 总之，血压控制不理想时，应及时就医，综合考虑各种因素，调整治疗方案，以达到良好的血压控制效果。

病情分析：麦利平的药理作用：为钙内流阻滞剂（亦即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂），能阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道（慢通道）进入细胞。本品直接舒张血管平滑肌，扩张外周小动脉，使外周阻力（后负荷）降低，对扩张冠状动脉尤为明显，能解除冠状动脉痉挛，具有抗高血压和缓和心绞痛的作用。降压幅度比其他种类的降压药更大，且不影响糖和脂肪代谢，并保护靶器官。比较适合三高人群服用。