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六岁男孩先心病房间隔缺损如何治疗

房间隔缺损

六岁先心病房间隔缺损继发孔三处缺损卵圆孔未闭房间隔II孔中央部发育薄弱薄弱范围长约11MM症状;头疼流涕胸闷无力发病一年半现在就是活动【散步】后说累主动脉内经17mm主肺动脉内经19mm右肺动脉内经10mm左肺动脉内经11mm室间隔7mm左室后壁6mm右房横经26mm右室横经26mm左房前后经22mm左室舒张末前后经34mm左室收缩末前后经23mm左室舒张末容量47mL左室收缩末容量18mL每搏输出量29mL短轴缩短率32%射血分数62%CDFI;二尖瓣舒张期E峰87cm/sA峰69cm/s收缩期主动脉瓣流速107cm/s超声所见;1.心房正位上、下腔静脉入右房肺静脉入左房心室右袢;2.右心增多余房室腔大小正常3各室壁运动幅度正常;4房间隔可见三处连续中断大动脉短轴示;靠前缺损约2.3mm;距主动脉0-1.4mm中间缺损2.2mm于靠前缺损相距2.6mm靠后缺损2.4mm与中间缺损相距2.3mm距心房后壁9.9mm房间隔总长24mm;胸骨旁四腔示;靠下缺损约2.6mm距二尖瓣前叶6mm中间缺损2.3mm与靠下缺损相距1mm靠上缺损3mm与中间缺损相距1.3mm距肺静脉9mm房间隔总长27mm;剑下两腔示;靠下缺损2.4mm距下腔静脉9.8mm中间缺损2.7mm与靠下缺损相距1.8mm与卵圆孔相距3mm房间隔总长40mmCDFI可见多条左向右过隔血流束;房间隔卵圆窝处可见左向右过隔血流束彩束宽3.6mm5.室间隔未见连续中断CDFI;未见明显过隔分流;6.各瓣膜结构回声未见异常CDFI;三尖瓣轻度返流返流速187cm/s压差14mmHG据此估测肺动脉收缩压24mmHG;7.左右冠脉起源正常起始处内经正常;8.主动脉左弓左降;主肺动脉及其分支增宽CDFI;动脉水平未见明显异常分流超声提示;先心性心脏病房间隔缺损(多发)继发孔【房水平左向右分流】卵圆孔未闭【房水平左向右分流】曾经治疗情况和效果:不明确想得到怎样的帮助:房间隔三处缺损全补房间隔II孔中央部加厚卵圆孔未闭这样的情况怎样做治疗最好【才适合六岁男孩不受各方面创伤如心理和身体】患者六岁男孩症状胸闷无力发去的报告是一星期前的()

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    六岁男孩患有先心病房间隔缺损,包括多处缺损和卵圆孔未闭,出现胸闷无力等症状。治疗方法需综合考虑,包括病情评估、手术方式选择、术后护理等。 1. 病情评估:详细了解缺损的位置、大小、数量,以及心脏结构和功能的变化,评估肺动脉压力等。 2. 手术方式:常见的有介入封堵术和开胸手术。介入封堵术创伤小、恢复快;开胸手术适用于复杂情况。 3. 药物辅助:术前可能使用改善心功能的药物,如地高辛、呋塞米等;术后可能使用抗生素预防感染。 4. 术后护理:包括卧床休息、饮食调整、定期复查等。 5. 心理支持:关注孩子的心理状态,给予鼓励和安慰。 6. 康复训练:在医生指导下,逐步进行适量的运动康复训练。 总之,对于该患儿的治疗,需要多学科协作,综合考虑各种因素,选择最适合的治疗方案,以促进患儿康复,提高生活质量。

    2025-01-15 13:56
就医问药

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什么是房间隔缺损?   房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)是常见的先天性心脏病之一,是左、右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损的发病率约为0.07%,占先天性心脏病的6%~10%,其中男女比例约为1:2~3。继发孔型ASD是ASD中最常见的类型,约占全部的80%~90%(国内的资料约达94%)。房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。原发孔缺损位于心房间隔下部,下缘缺乏心房间隔组织,由心室间隔的上部和三尖瓣与二尖瓣组成;常伴二尖瓣前瓣叶的裂缺,导致二尖瓣关闭不全,少数有三尖瓣隔瓣叶的裂缺。继发孔缺损系胚胎发育过程中,原始房间隔吸收过多,或继发性房间隔发育障碍,导致左右心房问隔存在通道所致。 查看全文»

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    广东省人民医院

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    主任医师 博士研究生导师

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杏方红 / 主治医师

擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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余舸

余舸 / 主治医师

擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

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擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

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