吃东西咬合时左耳朵下疼，不咬不痛，可能是颞下颌关节紊乱综合征、耳部疾病、智齿冠周炎、腮腺炎、咀嚼肌劳损等原因引起。 1.颞下颌关节紊乱综合征：这是常见原因，多因关节创伤、精神紧张等导致。表现为关节区疼痛、弹响等。治疗包括局部热敷、避免过度咀嚼、口服布洛芬等镇痛药。 2.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等，炎症刺激可能引起疼痛。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时易发生。局部冲洗上药，口服甲硝唑、克林霉素等。 4.腮腺炎：病毒或细菌感染所致，有发热、腮腺肿大疼痛。抗病毒可用利巴韦林，抗菌用头孢曲松钠。 5.咀嚼肌劳损：长期单侧咀嚼或咀嚼过硬食物可致。注意休息，适当按摩。 出现吃东西咬合时左耳朵下疼的情况，应注意休息，避免过度咀嚼。如疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院口腔科就诊。

这种情况应该是上火导致的根据这种情况，建议你平时饮食不要吃辛辣食物，尽量不要饮酒，可以服用消炎类的药物

根据你描述的症状，可能是左侧颞下颌关节炎。建议你可以去医院的口腔科检查一下，根据检查结果再进行相关处理

耳痛绝大多数为耳病所致，少数为牵涉性疼痛。首先要考虑是否为炎症性引起的，耳周，耳廓，外耳道，鼓膜，鼓室等有细菌或病毒感染引起的急性，亚急性炎症均可有不同程度的耳痛。咽部有炎症常有耳道牵拉痛。其次一些创伤性，牙，下颌关节，咽喉等呼吸消化道科各处的某些疾病可引起反射性耳痛。针对耳痛，你可以及时到医院让医生看看耳朵的情况，详细检查，在医生的指导下对症治疗

根据你描述的情况分析，有可能是耳大神经疼痛的现象，可以服用药物对症治疗。建议你服用布洛芬片、维生素b族1、消炎痛胶囊按说明服用，不吃辛辣刺激的食物，祝好。