22 岁女患者寰枢椎异常伴脊髓空洞如何治疗
患者女。22岁。从18岁开始有走路不稳，双腿乏力，共济失调的症状，经常摔跤，最近觉得严重，其他未感觉异常，未经过治疗，前段时间做过核磁，检查结果是：寰椎前弓与枢椎齿状突位置上移，寰椎前弓与枕骨斜坡间部分融合。寰枢间隙增大，枢椎齿状突后翘，部分延髓及上段颈髓受压，变细。颈5-胸6段脊髓内可见空洞影，1.手术治疗有什么好的方法？有后遗症么？风险大不？术后我还能回到从前和正常人一样么？手术成功的把握有多少？2.手术费用大概是多少？
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谷魁广 医师
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内科
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寰枢椎病变合并脊髓空洞是较为复杂的病症，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。手术治疗的选择需综合多方面因素，如病情严重程度、患者身体状况等。手术可能存在风险，也有一定后遗症的可能，但成功的案例较多。 1. 病情评估：详细了解患者的症状、体征以及影像学检查结果，判断病变对脊髓的压迫程度。 2. 手术方法：常见的有寰枢椎融合术、减压术等，以解除脊髓受压，重建颈椎稳定性。 3. 风险因素：包括术中出血、神经损伤、感染等，但在经验丰富的医生操作下可降低风险。 4. 后遗症可能：如颈部活动受限、吞咽困难等，但多数通过康复训练可改善。 5. 恢复情况：术后恢复因人而异，积极配合康复治疗有助于恢复功能。 总之，对于该患者，应在专业医生的评估下选择合适的治疗方案，以最大程度改善症状和提高生活质量。
2025-01-17 04:15
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好！根据你所述情况，颅底凹陷、脊髓空洞症。该病会随着年龄的增长，临床症状逐渐加重，建议尽早手术（寰枕区减压并寰枕固定）！
2015-12-16 10:45
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