累着和坐着时疼站着没事，可能由多种原因引起，如肌肉劳损、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节炎、局部外伤等。 1. 肌肉劳损：长时间劳累或姿势不正确，导致肌肉紧张和损伤。表现为肌肉酸痛、僵硬。治疗以休息、热敷、按摩为主，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，引起腰部及下肢疼痛。常有腰痛、下肢放射痛等症状。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗，如甲钴胺营养神经，塞来昔布止痛等。严重时可能需要手术。 3. 坐骨神经痛：多由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等引起。沿坐骨神经分布区域疼痛，如臀部、大腿后侧、小腿外侧等。治疗方法包括病因治疗、止痛治疗，常用药物有普瑞巴林、加巴喷丁等。 4. 关节炎：常见的有关节软骨磨损、骨质增生等。关节疼痛、肿胀、活动受限。治疗包括减少关节负重、药物治疗，如氨基葡萄糖保护关节软骨，美洛昔康止痛等。 5. 局部外伤：如磕碰、挤压等导致的软组织损伤。受伤部位疼痛、红肿。治疗主要是休息、冷敷，疼痛明显可使用对乙酰氨基酚止痛。 出现累着和坐着时疼站着没事的情况，应注意休息，避免劳累和不良姿势。如症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

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