四个月大婴儿右眼黑眼珠出现白色雾状东西，不一定能确诊为先天性白内障，还可能是其他眼部问题，如角膜病变、玻璃体混浊、视网膜疾病、眼内炎症等。 1. 角膜病变：角膜炎症或损伤可能导致角膜混浊，出现类似症状。 2. 玻璃体混浊：玻璃体的异常可引起眼前有雾状感。 3. 视网膜疾病：视网膜发育异常或病变也可能有此表现。 4. 眼内炎症：如葡萄膜炎等，炎症产物可能导致视物不清。 5. 先天性白内障：晶状体混浊是其主要特征，但确诊需综合多种检查。 总之，仅通过外观表现难以确诊具体病因，需要带孩子到正规医院眼科进行详细的眼部检查，如视力检查、散瞳验光、眼部 B 超、眼压测量等，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

病例分析:先天性白内障意见建议:请你在当地二甲以上医院眼科检查，视力低于0.3手术较为安全，目前为止还没有有效药物能治疗白内障。现在全国正在开展免费白内障手术，请你到当地残联申请免费手术。

你好，根据孩子的情况看，多半与眼泪分泌物等有关，但也不排除眼部其他疾病的可能。建议你最好及时去专科医院找医生看看，同时可作相应的检查，明确病因后再做相应的治疗为好。