甲状腺抗氧化酶抗体升高伴脖子肿大，T3、T4 正常，在甲亢药物减量的情况下，治疗需综合考虑病情、抗体水平、甲状腺功能等多方面因素。包括调整药物、定期复查、关注症状变化、生活方式调整及必要时采取其他治疗手段。 1. 药物调整：根据抗体水平和甲状腺功能，可能需要继续调整甲亢药物的剂量，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。同时，也可能会使用一些调节免疫的药物，如硒酵母片。 2. 定期复查：密切监测甲状腺功能、抗体水平及甲状腺超声，一般每 1 - 3 个月复查一次，以便及时调整治疗方案。 3. 症状观察：注意观察脖子肿大是否加重，有无心慌、手抖、多汗、乏力等甲亢症状的变化。 4. 生活方式：保持良好的作息，避免劳累和精神紧张，减少高碘食物的摄入，如海带、紫菜等。 5. 其他治疗：如果脖子肿大持续不缓解或出现压迫症状，可能需要考虑放射性碘治疗或手术治疗。 总之，对于这种情况，需要患者积极配合医生的治疗，定期复查，遵循医嘱调整生活方式，以达到良好的治疗效果。

病例分析:需要加服降低抗体的药物并调整甲亢的药物剂量。意见建议:出诊时间和地址出诊时间：每周2全天。门诊地址：广州市沿江西路107号中山大学孙逸仙纪念医院核医学科。