结节性脂膜炎是一种较为复杂的疾病，其病情变化需综合多方面因素判断。对于该男童，大腿内侧症状改善、面部变化及腹疼低烧等情况，不能简单地判断是严重还是好转，需要进一步检查评估。结节性脂膜炎的发病与免疫、感染、脂肪代谢等有关。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。 1. 症状分析：大腿内侧凹和硬的情况减轻、颜色改善，这可能是病情好转的表现。但经常腹疼发低烧，可能提示仍存在炎症或其他潜在问题。 2. 免疫因素：自身免疫异常在结节性脂膜炎的发病中起重要作用。免疫调节失衡可能导致病情反复。 3. 感染因素：某些病原体感染可能诱发或加重病情，需要排查是否存在潜在感染灶。 4. 治疗反应：中西药治疗可能对部分症状有效，但不同个体对药物的反应有差异。 5. 后续评估：应进一步完善相关检查，如血常规、C 反应蛋白、自身抗体检测等，以全面评估病情。 总之，仅根据目前的症状变化难以确切判断病情是严重还是好转。需要综合各项检查结果和临床表现，由专业医生进行评估，并制定个体化的治疗方案。

您好，脂膜炎是因外伤、寒冷、注射某些药物，如结核感染、扁桃腺炎、红斑狼疮、硬皮病、结节病可引起脂膜炎。症状是皮下结节、色素沉着常伴发热、关节痛与肌痛等，一般是糖皮质激素治疗。