对于声音嘶哑且病检为鳞状上皮癌，同时有心血管病和脑中风病史的患者，选择手术还是放疗，需要综合考虑多种因素，包括肿瘤情况、患者身体状况、治疗风险、治疗效果和后续康复等。 1.肿瘤情况：肿瘤的大小、位置和分期会影响治疗选择。如果肿瘤较小且局限，手术可能更易彻底清除。但如果肿瘤范围较广，放疗可能更适合。 2.患者身体状况：心血管病和脑中风病史会增加手术风险。若患者身体难以承受手术创伤，放疗相对更安全。 3.治疗风险：手术可能导致出血、感染等并发症，而放疗可能引起局部组织损伤、放射性炎症。 4.治疗效果：手术可直接切除肿瘤，但放疗对某些类型的鳞状上皮癌也能取得较好的控制效果。 5.后续康复：手术后的康复需要一定时间和精力，放疗后的恢复相对较简单，但可能需要多次治疗。 综合考虑以上因素，医生会根据患者的具体情况制定最适合的个体化治疗方案，以达到最佳的治疗效果和生活质量。

你好，出现鳞状上皮癌，此类癌肿恶性程度较基底细胞癌发展为高。发展较快，破坏也较大。容易发生转移。　鳞状细胞癌是皮肤表皮细胞的一种恶性肿瘤。对于是否手术，要结合病人的综合情况。必要时候还是采取手术，切除。