48 岁男性小时候发过高烧，40 岁时出现眼皮下垂，可能是重症肌无力、动眼神经麻痹、糖尿病性神经病变、脑部肿瘤、眼部肌肉本身问题等所致。 1. 重症肌无力：这是一种自身免疫性疾病，神经肌肉接头传递功能障碍，导致肌肉无力。表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。 2. 动眼神经麻痹：动眼神经受损，可引起上睑下垂。常见原因包括脑血管疾病、头部外伤、炎症等。 3. 糖尿病性神经病变：长期糖尿病控制不佳，可损害神经，影响眼部肌肉功能。 4. 脑部肿瘤：肿瘤压迫相关神经，可能导致眼皮下垂。 5. 眼部肌肉本身问题：如肌肉无力、肌肉萎缩等。 出现眼皮下垂应及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、头颅 CT 或 MRI 等，以明确病因，采取针对性治疗。

原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性，由于动眼神经麻痹或重症肌无力所致,可以通过整形手术适量切除一部分脂肪从而是上眼睑皮肤紧致，不下垂。

眼睑下垂是重症肌无力的典型表现。患者多见于中年以上男性，症状通常是晨轻晚重。眼外肌受累多为早期症状，亦可长期局限于眼肌。轻者睁眼无力，眼睑下垂，呈不对称性分布，额肌代偿性地收缩上提。眼球运动受限，出现斜视和复视，重者眼球固定不动。眼内肌一般不受影响，瞳孔反射多正常。重症肌无力是一种具有遗传倾向的疾病，严重者需要手术治疗。