左足第五跖骨基底部病变需要综合多种因素来明确诊断和制定治疗方案，包括病因、症状、进一步检查、治疗方法以及与先天性心脏病的关联等。 1. 病因：可能是外伤、感染、骨肿瘤、骨质疏松等。外伤如扭伤、撞击可能导致骨质损伤；感染如骨髓炎会破坏骨质；骨肿瘤会造成骨质破坏和缺损；骨质疏松会使骨密度降低。 2. 症状：常见的症状有足部疼痛、肿胀、活动受限，严重时可能影响行走。 3. 进一步检查：可进行磁共振成像（MRI）、CT 检查、骨扫描、血液检查等，以更清晰地了解病变情况，排除其他疾病。 4. 治疗方法：如果是外伤，轻度的可通过休息、制动、理疗等恢复，严重的可能需要手术；感染则需抗感染治疗；骨肿瘤要根据肿瘤性质决定手术、放化疗等；骨质疏松需补充钙剂、维生素 D 等。 5. 与先天性心脏病的关系：一般来说，先天性心脏病与左足第五跖骨基底部病变直接关系不大，但如果先心病导致心功能不全，影响全身血液循环，可能会间接影响骨骼的营养供应。 6. 日常注意：患者应注意休息，避免足部过度负重，均衡饮食，保证营养。 总之，对于左足第五跖骨基底部病变，需要综合检查明确病因，采取针对性治疗，同时关注与先心病的潜在关联。