89 岁老人患肺结核同时伴有肺积水和肺大泡是可以医治的，但治疗难度较大，需综合考虑老人的身体状况、病情严重程度、治疗耐受性等多种因素。治疗方法包括药物治疗、对症处理、支持治疗等。 1. 病情评估：对老人的心肺功能、肝肾功能、营养状况等进行全面评估，以确定治疗方案的可行性和安全性。 2. 肺结核治疗：常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。 3. 肺积水处理：根据积水的量和性质，采取穿刺引流、利尿等方法，减轻肺部压迫。 4. 肺大泡管理：较小无症状的肺大泡可观察，较大或有破裂风险的，可能需要手术干预。 5. 支持治疗：包括吸氧、营养支持，增强老人的免疫力，促进康复。 6. 并发症预防：密切监测病情，预防感染、呼吸衰竭等并发症的发生。 总之，对于这位老人的治疗，需要多学科协作，权衡利弊，制定个体化的治疗方案，以最大程度地缓解症状，提高生活质量。

只能通过药物抗结核治疗

这种情况是可以进行对症的治疗看看可用点抗结核的药物进行治疗看看的