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感冒症状后确诊脑膜炎,该如何应对?

结核性脑膜炎

我开始的症状类似感冒,如发热、头痛和呕吐,接下来嗜睡和颈部疼痛,特别是向前伸脖子时痛。经常因弓后背时感到疼痛。流脑会有暗红色或浅紫色淤点布满全身。到医院检查是脑膜炎。

  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病,可由多种病原体引起,如细菌、病毒、真菌等。症状多样,治疗方法包括药物治疗、对症治疗等。需要注意预防并发症,做好康复护理。 1. 病因:脑膜炎的常见病因包括细菌感染(如脑膜炎双球菌)、病毒感染(如肠道病毒)、真菌感染等。不同病原体导致的脑膜炎症状和治疗方法有所不同。 2. 症状:发热、头痛、呕吐、嗜睡、颈部疼痛等是常见症状。严重时可能出现抽搐、昏迷等。 3. 检查:腰椎穿刺检查脑脊液对诊断脑膜炎有重要意义。还可能需要进行血常规、脑电图、头颅 CT 等检查。 4. 治疗:根据病因选择药物,如细菌性脑膜炎常用头孢曲松、万古霉素等;病毒性脑膜炎常用阿昔洛韦、更昔洛韦等。同时进行脱水降颅压、营养支持等对症治疗。 5. 预防:保持良好的个人卫生习惯,避免接触感染者。接种疫苗(如脑膜炎球菌疫苗)可有效预防部分类型的脑膜炎。 6. 康复:在病情稳定后,进行康复训练,如肢体功能锻炼、认知训练等,有助于恢复功能。 脑膜炎危害较大,一旦出现可疑症状应及时就医,明确诊断,规范治疗,并做好康复和预防工作,以促进康复,减少后遗症的发生。

    2025-01-15 20:20
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    早期病例即应住院治疗,卧床休息,供应营养丰富的含高维生素和高蛋白食物(二)抗结核治疗抗结核药物宜选择渗透力强,脑脊液浓度高的杀菌剂,治疗过程中要观察毒副反应,尽可能避免毒副作用相同的药物联用.目前常用的联用方案查①异菸肼,链霉素和乙胺丁醇或对氨基水杨酸;②异菸肼,利福平和链霉素;③异菸肼,利福平和乙胺丁醇.具体用法,剂量,疗程见表8-4.  (三)肾上腺皮质激素的应用肾上腺皮质激素能抑制炎性反应,有抗纤维组织形成的作用;能减轻动脉内膜炎,从而迅速减轻中毒症状及脑膜刺激征;能降低脑压,减轻脑水肿,防止椎管的阻塞.为抗结核药物的有效辅助治疗.一般早期应用效果较好.可选用强的松每日1~2mg/kg口服,疗程6~12周,病情好转后4~6周开始逐渐减量停药.或用地塞米松每日0.25~1mg/kg分次静注.急性期可用氢化考地松每日5~10mg/kg静点3~5天后改为强的松口服.(四)对症治疗1.脑压增高(1)20%甘露醇5~10ml/kg快速静脉注射,必要时4~6小时一次,50%葡萄糖2~4ml/kg静注,与甘露醇交替使用.(2)乙酰唑胺每日20~40mg/kg分2~3次服用3天,停4天.(3)必要时脑室穿刺引流,每日不超过200ml,持续2-3周.2.高热,惊厥按后章处理.3.因呕吐,入量不足,脑性低钠血症时应补足所需的水分和钠盐.(五)鞘内用药对晚期严重病例,脑压高,脑积水严重,椎管有阻塞以及脑脊液糖持续降低或蛋白持续增高者,可考虑应用鞘内注射,注药前,宜放出与药液等量脑脊液.常用药物为地塞米松:2岁以下0.25~0.5mg/次,2岁以上0.5~5mg/次,用盐水稀释成5ml.缓慢鞘内注射,隔日1次,病情好后每周一次,7~14次为一疗程.不宜久用.异菸肼能较好的渗透到脑脊液中达到有效浓度,一般不必用作鞘内注射,对严重的晚期病例仍可采用,每次25~50mg,隔日一次,疗程7~14次,好转后停用.

    2015-12-16 20:29
  • 回答1

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    钱润荣

    上海市青浦区朱家角人民医院

    二级乙等

    外科

    你好,菌苗预防:目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的A群多糖菌苗,保护率为94.9%,免疫后平均抗体滴度增加14.1倍。国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者,若1~2月份的流脑发病率大于10/10万,或发病率高于上一年同时期时,即可在人群中进行预防接种。

    2015-12-16 15:13
就医问药

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什么是结核性脑膜炎?   结核性脑膜炎(Tubeolous meningitis)是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。常在结核原发感染后1年以内发生,尤其在初染结核3~6个月最易发生结脑。多见于<3岁婴幼儿,约占60%。自普及卡介苗接种和应用有效抗结核药物以来,本病的发病率较过去明显降低,预后亦有改善;但若诊断不及时和治疗不当,病死率和后遗症的发生率仍较高,故早期诊断和合理治疗是改善本病预后的关键。成年发病率占半数以上,以青年发病率较高,但也可见于老年。冬春季多见。 查看全文»

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