脑血管病患者出现吃饭难咽但喝水正常的情况，可能由吞咽神经损伤、咀嚼功能障碍、心理因素、食物质地不合适、胃肠功能紊乱等导致。 1.吞咽神经损伤：脑血管病可能影响控制吞咽的神经，导致吞咽肌肉协调性变差。可通过吞咽功能训练，如舌肌运动训练等改善。 2.咀嚼功能障碍：疾病可能影响咀嚼肌肉力量或协调性，使得咀嚼效率降低。可进行咀嚼肌的康复训练。 3.心理因素：患病后的焦虑、抑郁等不良情绪可能影响进食。需要心理疏导，必要时进行心理治疗。 4.食物质地不合适：食物过于黏稠或粗糙，不易吞咽。应调整食物质地，选择软烂、易吞咽的食物。 5.胃肠功能紊乱：胃肠蠕动缓慢、消化液分泌不足等，影响食物的推进和消化。可使用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利等。 总之，对于脑血管病患者出现的进食困难，需要综合评估和治疗，包括康复训练、心理干预、饮食调整以及必要的药物治疗。同时，家人的耐心和支持也非常重要。

适用于患者的进食体位并非完全一致，要根据具体情况因人而异，予以调整，如果尚不能下床者取躯干仰卧位，头部前屈，偏瘫侧肩部以枕垫起，家属或护士位于患者健侧帮助进食，这样使食物不易从口中漏出利于食物向舌部运送，减少逆流和误咽，避免呛咳。如果已能下床后则取坐直头前倾位，身体也可倾向健侧30度以使食物由健侧咽部进入食道，防止误咽而引起呛咳。

你好，脑梗的位置位于脑干是会引起患者的吞咽困难。治疗过程也根据患者的病情不同而有长短之分。建议要保证患者的营养充沛，必要时可以采用胃管治疗，并预防肺内感染，可以配合针灸康复理疗治疗，祝健康

脑梗塞后并发吞咽困难并不少见，大多数为假性球麻痹所致，而假性球麻痹常由于多次脑梗塞或多发性脑梗塞引起。主要表现为进食时发生呛咳，程度轻重不一，以轻中度呛咳多见，重度呛咳较少见。