精子活动能力差是男性生殖健康中常见的问题，其影响因素众多，包括精液量、液化时间、精子运动速度分级等。需要综合分析，采取针对性措施。 1. 精液量：本次检查精液量为 1.5 毫升，相对较少。正常精液量一般在 2 - 6 毫升。精液量少可能影响精子的数量和质量。 2. 液化时间：30 分钟的液化时间在正常范围内，液化异常可能导致精子活动受限。 3. 精子运动速度分级：A、B 级精子比例较低，这会降低受孕几率。 4. 平均运动速度：各项平均运动速度指标也反映出精子活力不足。 5. 其他指标：如圆形细胞数量等也需综合考虑。 精子活动能力差需要综合多种因素进行评估和治疗。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒、久坐等，同时及时就医，在医生指导下进行治疗。

您好,患者精液分析表明精子活动能力差.患者可到专科询问,经有效治疗,是有可能怀孕的.

弱精子症(asthenospermia)是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50％或a级运动的精子小于25％的病症,弱精子症又称精子活力低下.精子的运动功能或运动能力的强弱直接关系到人类的生殖,只有正常作前向运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵.正常离体后的精子,在精液液化前,活动受限制,一旦精液液化,即刻表现出良好的运动能力,如果因某种因素影响精子的运动功能,特别是作前向运动,这将使精子在最佳时间内无法游到卵子所在位置,受精亦不可能发生.此外,如果精子在阴道的时间太长,其酸I生环境将使精子的存活时间缩短.治疗(一)西医治疗1.一般治疗禁烟,酒及少吃刺激性食物,不要过度疲劳.(1)施尔康含多种微量元素,特别是锌,硒.每次1片,每日1次.(2)ATPATP参与精子的新陈代谢,为精子的运动直接提供能量.可选用口服制剂,每片20mg,每次2片,每日3次.(3)维生素E0.1g／片,每次1片,每日1次.(4)钙制剂.2.病因治疗(1)抗菌消炎药精液分析时,当WBC>1个／HPF提示可能存在生殖道感染,应该给予抗生素治疗消除精液中的白细胞.有条件者可根据细菌培养和药敏试验选用抗菌消炎药,支原体或衣原体感染者可选用其中一种抗生素,如美满霉素一四环素,阿奇霉素,强力霉素和红霉素,淋球菌感染可选用头孢三嗪等先锋类抗生素.支原体和衣原体感染,用药时间以10～14d为宜,要求夫妻俩同时服药.生殖道或生殖腺慢性炎症,使用复方新诺明合并氟哌酸或喹诺酮类抗菌药,连续用药2周后精液分析,精子活率和前向运动能力常有明显提高.由于某些抗生素在杀菌的同时,对精子活力也造成影响.特别剂量较大,联合用药,疗程较长地使用抗生素,停药后较短时间内,精子活力并不见增加,有时较用药前差,此外精子畸形也增加.下列消炎菌药可供选择：美满霉素每次0.2g每日2次四环素每次0.5g每日3～4次红霉素每次0.5g每日3～4次强力霉素每次0.1g每日2次头孢拉啶每次0.5g每日3次复方新诺明每次0.5g每日2次氟哌酸每次O.1g每日2次氟嗪酸每次O.1g每日3次(2)伴有精液液化不良者可用大剂量维生素c0.6～1g／次,一日3次,连续用药2周；糜蛋白酶5mg,一日1次,肌肉注射,连续用2周；同时服用知柏地黄丸.(3)抗精子抗体阳性者,使用免疫抑制剂,如地塞米松或强的松用递减法给药,可加服还精煎.3.激素疗法对于生殖激素正常或低于正常者可分别选用(1)hCG2000Iu／次,一周3次,肌肉注射,连续用l～2个月.(2)十一酸睾酮250mg／次,一月1—2次,肌肉注射连续用1～2个月.4.辅助生育技术(1)精子优化采用上游和非连续Percoll梯度离心法,挑选出运动能力好的精子,做宫腔内人工授精(.intra—uterusinsemination,IuI)或供其他助孕技术用,在女方排卵期,采用B超监测排卵,在卵泡>1.8em时注射hcGl万Iu后36h进行IuI.(2)IuI将优化处理过的精子,用导管吸取0.2～0.3mL,通过宫颈,将精子推入宫腔内.操作时避免损伤子宫内膜.手术后,要求患者抬高臀部,平卧1h,同时用3d消炎药.可用7d黄体酮注射液,也可用hcG1000～1500Iu隔日肌肉注射,直至尿hcG阳性.(3)体外人工授精(IVF)对精子活率在30％以上的不育男子,可考虑做IVF,如果患者条件好,可以是首选,也可以是经上述治疗无效时选用,详见第四十四章.(4)卵细胞胞浆内单精子注射技术(ICsI)对于精子活动力极差的不育男子,虽经常规IVF治疗仍未解决生育时,可选用该法.这是解决精液质量极差的弱精子症患者较好的治疗手段.详见第四十六章.5.尿激酶(uPA)一次l万Iu,一日1次,静脉注射,连续用药10～14d为一疗程,对部分弱精子症患者疗效满意.(二)中医治疗(1)命门火衰型右归丸加味,中成药可选用龟龄集.(2)肾精亏损型五子衍宗丸加味,中成药可选用神力补.(3)气血两虚型十全大补汤加味,中成药可选用补中益气丸或龟鹿补肾丸.(4)阴虚火旺型知柏地黄丸.(5)湿热下注型龙胆泻肝汤,中成药可选用八正合剂.

从你的检查结果分析,精子的活动力差,其他的结果基本在正常范围.把精子活动力分为4级：a级表示精子活动极好,呈快速直线向前运动；b级表示精子活动很好,直线向前运动；c级表示精子活动力一般,只向前曲线运动；d级表示精子活动能力差,只在原地蠕动.若A级小于25%或A级＋B级小于50％属于异常,考虑是弱精症,是不孕的重要原因.导致弱精子症的常见原因有：①睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,产生的精子质量差,活动能力弱；②精液量少；③精浆异常,如附睾,精囊,前列腺等有炎症时,酸碱度,供氧,营养,代谢等均不利于精子的活动和存活；若存在抗精子抗体,使精子凝集或制动,从而失去了活力.建议到医院专科进行相关检查,明确诊断后对症治疗.

您好：精子活动力分为4级：a级表示精子活动极好,呈快速直线向前运动；b级表示精子活动很好,直线向前运动；c级表示精子活动力一般,只向前曲线运动；d级表示精子活动能力差,只在原地蠕动.快速向前运动的精子a级和稍慢速向前运动的精子b级（a级+b级）＜50%或a级精子＜25%.①轻度弱精子症是指a级+b级精子＜50%,但＞30%或a级精子＜25%,但＞10%②中度弱精子症是指a级+b级精子＜50%,但＞30%,其中a级精子＜10%③重度弱精子症是指b级+c级精子数量＜30%,其中a级精子为零.弱精子症时,精子无力前行,难以穿过子宫颈管,子宫腔,直达输卵管与卵子结合,因而造成生育能力低下.导致弱精子症的常见原因有：1.睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,产生的精子素质差,活动能力弱；2.精液量少；3.精浆变异,如附睾,精囊,前列腺等有炎症时,酸碱度,供氧,营养,代谢等均不利于精子的活动和存活；若存在抗精子抗体,可以使精子凝集,从而失去了活动能力.建议到专科医院就诊,详细检查一下,明确病因后在对症治疗.W