小儿肾病
孩子4岁,2年前在一次尿常规检查中发现隐血2+,前在久进行了一次较全面检查,结果如下:Addiey计数:红细胞270000;白细胞720000;管型0。24小时蛋白定量:0.4g;尿四蛋白测定:B2-MG放免测定5.5;THP放免测定:24.9;IgG放免测定2.3;尿白蛋白放免测定10.9。免疫测定:免疫球蛋白G6.204;免疫球蛋白A0.624;免疫球蛋白M0.749;免疫球蛋白E171。孩子未发现有高血压,肝肾功能正常,听力视力未见损伤,彩超检查正常,未见结石等其它问题。就目前我孩子的情况是一种什么类型的病,应当怎样治疗。
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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应该是泌尿道感染,肾病一般是不会小便疼痛的,肾病一般有水肿,再说畸形红细胞也不是很多,隐血是红细胞破裂了才产生的,参考价值不大可以进一步消炎治疗,同时中药清热解毒,利尿治疗,平时多喝水,少吃辛辣刺激食物医生询问:知道不知道畸形红细胞的比率有多少
2015-12-16 15:00
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,我觉得你应该带孩子去医院查查尿常规,如果尿常规正常应该不是肾病
2015-12-16 17:14
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,建议可以先服药治疗,因为单纯性血尿要进行随访,至今病因不明。
2015-12-16 20:28
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好!据您提供的资料,应再查血常规,B超、复查尿常规,可能是泌尿系问题。
2015-12-16 21:17
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好:现在的情况一定要积极的治疗!目前比较有效的方法是肾上腺皮质激素疗法,常用的制剂为强的松、地塞米松。治疗肾病综合征需要大剂量突击治疗,约需一个月左右,病人可缓解,肿消、尿蛋白消失。以后再用间歇疗法巩固已取得的疗效,具体做法是隔日吃药或每周吃3天停4天,目的是减轻激素长期治疗带来的副作用。因为激素可以抑制身体的免疫力,使病人发生严重的继发感染,还可引起高血压及柯兴氏综合征。难治性肾病综合征治疗困难,但还不是不治之症,多数病人虽然反复发作最终还是能治愈的。因此,家长应当有信心,与大夫密切合作,持久不间断地治疗。 患肾病综合症的儿童,经过住院治疗一段时间后,病情稳定,尿蛋白转阴或血压不高了,即可回家养病。家长在护理孩子的时候,要注意以下几点: 第一,孩子不宜劳累。孩子的自我约束能力差,从医院回到家会感到很新鲜,容易玩得过累,睡眠不足,家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量得到充分的休息。 第二,患儿不宜吃多盐食物。饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后,才可改进普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。 第三,小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。 第四,患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜,尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服,预防感冒。 第五,不宜随便减量或停药。治疗肾病,大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。
2015-12-17 00:04
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