肩上长硬疙瘩且疼痛发黑，可能是疖肿、皮脂腺囊肿伴感染、脂肪瘤、纤维瘤、黑色素瘤等原因引起。是否能通过擦药或吃药治好，取决于疙瘩的性质、严重程度等。 1.疖肿：多由细菌感染引起，局部红肿热痛。早期可外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏，口服阿莫西林胶囊等抗生素。若形成脓肿，可能需要切开引流。 2.皮脂腺囊肿伴感染：由于皮脂腺排泄管阻塞所致。先抗感染治疗，如外用红霉素软膏，口服头孢呋辛酯片。炎症消退后可手术切除。 3.脂肪瘤：一般无症状，若有疼痛可能是压迫神经或恶变。较小无症状者可观察，较大或有症状者需手术。 4.纤维瘤：质地较硬，通常为良性。无症状可不处理，若疼痛或增大，可行手术切除。 5.黑色素瘤：恶性程度高，需病理检查确诊。一旦确诊，多采用手术、放疗、化疗等综合治疗。 总之，肩上长硬疙瘩且疼痛发黑的原因多样。建议及时就医，进行相关检查，如超声、病理检查等，以明确诊断，采取合适的治疗方法。切勿自行用药，以免延误病情。

你好这个情况要考虑痔疮，少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏建议医院肛肠科检查确定，首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏