上牙最外侧大牙外牙龈出现小硬泡，可能是根尖周炎、牙周脓肿、牙龈瘤、牙槽骨增生、牙龈囊肿等原因引起。 1. 根尖周炎：多因牙髓炎症扩散至根尖周组织。细菌感染是主要因素，牙齿受到创伤或治疗不当也可能引发。表现为牙齿咬合疼痛、牙龈肿胀等。治疗通常需要根管治疗，消除炎症。 2. 牙周脓肿：一般是牙周袋内的化脓性炎症扩散至深部组织。多由牙菌斑中的微生物引起，也和全身抵抗力下降有关。治疗包括局部冲洗、切开引流，同时配合使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等。 3. 牙龈瘤：可能与局部刺激、内分泌改变有关。表现为牙龈肿块，易出血。治疗以手术切除为主。 4. 牙槽骨增生：多由慢性炎症刺激、创伤等导致。一般无明显症状，若影响咀嚼或美观，可手术修整。 5. 牙龈囊肿：病因尚不明确，可能与胚胎发育异常有关。较小的囊肿可观察，较大的需手术切除。 上牙外侧大牙外牙龈的小硬泡成因多样，治疗方法也各不相同。出现这种情况应及时就医，明确诊断，采取合适的治疗措施。同时，日常要注意口腔卫生，定期进行口腔检查。

你好：这个不排除存在牙瘤的可能。有可能是局部存在龋齿导致的。