重度非典型增生是一种癌前病变，但不一定就是癌变。其发展为癌的风险较高，需要密切关注和进一步评估。涉及因素包括病变范围、细胞异常程度、患者个体差异、随访监测情况以及治疗干预措施等。 1.病变范围：若病变范围较局限，及时干预治疗，癌变几率相对较低；若范围广泛，则风险增加。 2.细胞异常程度：细胞异常越明显，癌变可能性越大。 3.患者个体差异：年龄、遗传因素、基础疾病等都会影响其进展。 4.随访监测情况：定期复查胃镜、病理活检等，有助于早期发现癌变。 5.治疗干预措施：积极的治疗，如内镜下切除或其他治疗方法，能降低癌变风险。 总之，重度非典型增生虽不是必然癌变，但不能掉以轻心。患者应严格遵循医生建议，定期复查，必要时采取适当治疗，以降低癌变风险。

你好！如果病理诊断是重度非典型增生，那么要看活检取样的部位是否标准（一般原则上要取三点的组织为好，深度也要足够，否则会影响病理检查的准确性）。　最好做一下食管的钡透检查（但胃镜检查之后最少需要一周再做），可以了解食管是否有狭窄及食道蠕动情况。　如果有条件，最好做一下食道增强CT检查，可以更好的了解病灶的大小、范围及周围的组织结构是否有异常改变。决定如何治疗为好。　一般现代医学认为，重度非典型增生多是癌前病变，将来有癌变的可能性。因此需要根据病灶的具体情况，选择有效的方法治疗，并需要定期检查，观察病变的变化情况。

你好，根据你的所述，患者是食管癌前病变的情况，目前为重度非典型增生，但是还是有可能进一步进展为癌的，主要的症状就是进食不适感。建议：采取手术治疗还是很有必要的，毕竟患者只是采取胃镜下行的病理检查，该疾病下一步进展为癌症，所以主张行手术治疗，术后还不需要化疗及放疗，祝患者早日康复。