解读乙肝五项及谷丙转氨酶检查结果
患者性别:主要症状:发病时间:化验检查结果:ODcutoffHBsAg0.7780.1050抗HBs0.0300.1050HBeAg0.7680.1050抗HBe0.3410.1500抗HBc0.0350.1500谷丙转氨酶19
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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这份乙肝五项及谷丙转氨酶的检查结果需要综合分析,包括各项指标的意义、可能的疾病情况、后续的检查建议、治疗方向以及生活注意事项等。 1. 指标意义:HBsAg 阳性提示可能感染乙肝病毒;抗 HBs 阴性表示对乙肝病毒免疫力弱;HBeAg 阳性常反映病毒复制活跃;抗 HBe 阳性可能处于病毒复制减少期;抗 HBc 阳性提示既往或现症感染。谷丙转氨酶正常,说明肝细胞损害可能较轻。 2. 疾病情况:可能是乙肝病毒携带状态,也可能是乙肝发病初期。 3. 后续检查:需要进一步检查乙肝病毒 DNA 定量、肝脏 B 超等,以明确病情。 4. 治疗方向:若病毒复制活跃、肝脏有损伤,可能需要抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 5. 生活注意:避免劳累、饮酒,保持良好的作息和饮食习惯,定期复查。 总之,对于这份检查结果,要综合多方面因素评估,遵循医生建议进一步检查和治疗,以保障肝脏健康。
2025-01-17 02:57
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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不知你为什么写两个值,一般来讲如果一三五阳性说明是大三阳,如果是一四五说明是小三阳,如果第二项阳必说明有抗体,如果只有第一或者还同时有其它一项阳性说明是携带者
2015-12-17 03:42
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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乙肝五项的临床意义1.HBsAg:阳性提示已感染乙型肝炎病毒(HBV),当HBsAG虽为阴性而其他HBV指标即使仅有一项为阳性仍说明已感染HBV。2.抗-HBs:仅在接种乙肝疫苗后出现本抗体时表示接种者获得了预防的免疫力。当肝炎病人出现抗-HBs时不一定说明好转或HBV被清除,该抗体不具备一般“中和抗体”的意义。3.HBeAg:HBeAg阳性,一般提示HBV有复制或病情有复发的可能性。密切接触者被传染的危险性较大。4.抗-HBe:抗-HBe的出现,即由HBeAg转为抗HBe时通常称为“血清转换”。血清转换对部分病人表示病情的缓解或趋向康复,但对不少慢性患者提示前C区基因发生变异。5.抗-HBc:为感染后最难消失的指标,包括IgG抗-HBc及IgM-抗HBc,二者意义类似,都表示已经感染HBV。当抗-HBc及HBsAg均为阳性时,应当考虑慢性肝炎作进一步检查。6.HBcAg:近年在血清中也检测HBcAg,其意义与HBeAg类似。但尚待进一步积累经验。具备以上的简要认识,可避免在日常诊断中发生误差。HBsAg为阴性,甚至抗-HBs为阳性时从血清中检出HBVDVA已不是罕见的现象。已经感染HBV而HBsAg为阴性,但检出HBVDNA者在我国高达30%。这是由于病毒前S1、前S2及S区的基因发生变异的缘故。这种血清学HBsAg阴性而HBVDNA阳性者,其HBV在体内逃避了免疫压力,远期有可能发展为严重的后果。因之,在排除了丙型肝炎所致的肝硬化或肝癌时,还要排除此类HBsAg阴性的HBV感染的可能性。当HBeAg为阴性时应区别是属于自然血清阴转现象,即由于抗-HBs的出现而HBeAg消失,或是由于HBV的前C/C区发生变异所致的HBeAg阴转。这种由于基因变异而出现HBeAg阴性的现象,十分多见,我国慢性肝炎病人中约占70%左右,易被识认为是血清阴转,而实际上是变异所致。你的情况属于感染了乙肝病毒,已经趋于好转。产生抗体了。有一定的传染性。可以传染给后代。
2015-12-17 00:27
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“乙型肝炎”。1)什么是乙肝?简要发病机理是什么?乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病。HBV本身对肝脏无明显损伤,主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤,HBV感染人体后可刺激机体产生一系列抗体和细胞免疫反应,如果机体免疫反应正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反应不足以清除病毒,病毒可持续存在,成为慢性乙肝。2)乙肝传播途径是什么?如何避免感染乙肝?主要传播途径有三条:1.血液传播。2.母婴垂直传播。3.性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播,所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝,完全没必要谈肝色变。避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗,与乙肝患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损。特别提醒:补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底,也可能引起乙肝的传播。3)新生儿免疫是我国乙肝预防的重点在中国,乙肝病毒感染绝大多数始于幼龄期,特别是母婴传播。婴幼儿因缺乏自我保护、皮肤娇嫩易破更容易感染乙肝,同时因免疫功能不完善,更容易转为慢性。据统计,幼龄感染者中90%发展为慢性,而成人感染者中仅5--10%转为慢性,所以抓好新生儿免疫是目前解决乙肝的根本办法。我国政府自2002年12月起,已经把乙型肝炎疫苗纳入新生儿计划免疫,每年用上亿人民币为新生儿免费提供乙型肝炎疫苗。目标是经过两代人的努力(约50年),通过接种乙肝疫苗,将乙型肝炎病毒携带率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重点在农村,从卫生部现有资料估计,我国城市乙肝接种率已达90%,农村约40%,还有太多的工作需要去做。4)如何预防母婴传播?母婴传播是我国乙肝的主要传播方式。女性孕前检查HBV-DNA,最好在DNA阴性时考虑怀孕。HBV-DNA阳性母亲的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率约95%左右,应及时检查是否产生抗体;DNA阴性母亲的孩子可以只注射乙肝疫苗,保险起见也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前对母亲是否注射乙肝免疫球蛋白尚有争议,不作常规推荐。父亲为大三阳或小三阳但DNA阳性者,孩子出生时也建议注射乙肝免疫球蛋白,避免出生后密切接触传播。5)慢性乙肝患者是否可以结婚、生育?绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生育,对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体,女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。对于症状严重、肝功能明显异常的慢性患者,暂不宜结婚,应积极治疗,待病情稳定后再结婚。6)乙肝的常规检查及意义?1.乙肝五项是诊断乙肝感染的基本依据:①HBsAg(+),提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒复制及传染性。②抗HBs(+),表示有保护性抗体,对乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs。③HBeAg(+),是乙肝病毒复制的指标,提示有传染性。④抗HBe(+),一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制,少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异。⑤抗HBc(+),提示感染过乙肝⑥抗HBc-IgM(+),提示病毒复制。2.HBVDNA阳性提示病毒复制、有传染性。目前DNA应该采用PCR定量检测,灵敏度高但假阳性率也高,DNA一定要到大型、正规医院检测以避免误差。3.肝功能:转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志;血清总蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝细胞损害,慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,A/G比例倒置。4.B超:肝脏影像学检查,对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用。以上结果应该由专业医生综合分析,不要盲目猜测。7)饮食、生活注意事项:饮食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃鸡肉、羊肉、海鲜”的说法多无科学依据;避免过度劳累,远离化学毒素,慎用药物尤其是对肝脏有损害的药物。肝功异常、病情活动时要注意休息,饮食清淡、营养均衡。8)慢性乙肝的治疗:目前慢性乙肝的治疗尚是世界性难题,没有特效药可以根治,所以市场上一切宣传“治愈乙肝”、“大小三阳转阴”的药品、疗法都是彻头彻尾的骗子,要注意鉴别,不要存在侥幸心理,你的上当会助长欺骗的社会风气。到正规的医院寻求专科医生诊治,制定适合你的治疗方案,并定期复查,及时调整治疗方案。良好的生活习惯、合理的饮食起居、乐观的心理状态是治疗的有利因素。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2015-12-16 22:01
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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接触乙肝病毒已经恢复,现在是正常人.
2015-12-16 19:02
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