您好，脂蛋白a在心、脑血管血栓性疾病中起重要作用。如何降低脂蛋白a高，生活上需注意不要吃油脂高食物，不吃甜食，不吃动物内脏，若肥胖适当减肥，坚持锻炼身体，并补充维生素C、维生素E、胡萝卜素等或适当摄取抗氧化剂类药物，具体谨遵医嘱，可降低脂蛋白a在体内的氧化。

要坚持一个合理的饮食,坚持低胆固醇营养平衡的饮食.应多吃一些富含蛋白质及不饱和脂肪酸的食物,像瘦肉,禽肉,鱼,虾,豆类,豆制品,谷类,水果及蔬菜等.这样的话就可以降低血脂当中的成分,还有应该少吃一些肥肉,奶制品,蛋黄,脑,肝,肾及肠等动物内脏.这些东西就胆固醇的浓度比较高,另外还要少吃甜食.可以用他汀类药物治疗,单纯甘油三酯高选用力平之治疗.

关于降Lp（a）治疗　　目前对高Lp（a）的治疗已进行了大量的工作,但由于Lp（a）不受饮食,运动等的影响,故尚无确切的药物来降低Lp（a）浓度.关于降低Lp（a）的药物也有许多报道,如ω-3脂肪酸,鱼油等降脂药物用于降低Lp（a）；用促肾上腺皮质激素短期治疗可降低血浆Lp（a）浓度.合成类固醇羟甲雄吡唑和绝经后雌激素替代疗法可以降低Lp（a）水平,预防Lp（a）水平的升高；有报道饮食中补充维生素C,维生素E,胡萝卜素等维生素或适当摄取抗氧化剂类药物,可降低Lp（a）在体内的氧化修饰,从而达到预防及辅助治疗动脉粥样硬化等心,脑血管栓塞性疾病的目的,但其疗效还需进一步证实.

脂蛋白（a）即Lp（a）是一种类似低密度脂蛋白（LDL）的脂质.在许多疾病中,其水平都有变化脂蛋白（a）是一种特殊独立的血浆脂蛋白,是1963年挪威遗传学家Berg在研究低密度脂蛋白的的遗传变异时发现的.20世纪80年代末,人们发现Lp（a）与动脉粥样硬化有关,特别是Mclean等发现脂蛋白（a）［lipoprotein（a）,Lp（a）］与纤溶酶原（plasminogen,PLG）的结构具有高度同源性后,有关Lp（a）的性质,特点等以及它与血栓性疾病以及肾脏疾病关系方面的研究取得了一些进展［1～3］.另外,人们对Lp（a）的生理功能和致血栓性疾病的机理等许多方面还不十分清楚,Lp（a）仍是当今脂蛋白研究中最热门的内容之一.本文就Lp（a）的理化特性及其检测临床应用作如下综述Lp（a）可干扰纤溶酶原与链激酶的结合,从而抑制了对纤溶酶原的激活作用,也就抑制了纤溶酶的形成和纤维蛋白溶解,促进血栓形成栓塞的发生.高水平血清Lp（a）浓度作为脑血管疾病的危险因素,不仅与其致动脉硬化和抗纤溶作用有关,而且可能与其降低红细胞膜脂流动性和变形性有关在糖尿病患者中发现Lp（a）血清水平明显高于一般人群,Lp（a）水平的升高是糖尿病并发微血管病变,冠心病的一个重要因素,其作用方式与Lp（a）致动脉粥样硬化相似［8］.也有报道,2型糖尿病患者血清Lp（a）的升高可能通过激活血小板活化途径参与糖尿病血管病变的发生及发展另外,在肝病患者如原发胆汁性肝硬化患者中未发现有Lp（a）浓度的改变

你好!此情况增高见于高血脂的表现的,建议低盐低脂饮食,多食蔬菜补充维生素.可以应用辛伐他汀进行治疗观察的