肩膀疼痛并辐射到手臂，可能是肩周炎、颈椎病、肩部肌肉劳损、肩部外伤、心脏疾病等原因引起。 1.肩周炎：肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症，多因肩部受凉、长期过度活动等导致。主要表现为肩部疼痛，活动受限，有时疼痛可放射至手臂。治疗上可采取热敷、按摩、针灸等物理治疗，以及口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经时，可出现肩膀及手臂疼痛。常与长期低头、坐姿不良等有关。治疗包括颈椎牵引、药物治疗（如甲钴胺营养神经）、改变不良姿势等。 3.肩部肌肉劳损：长时间重体力劳动或剧烈运动可致肩部肌肉劳损。症状为肩部酸痛，劳累后加重。休息、理疗、外用活血止痛膏等有助于缓解。 4.肩部外伤：如肩部拉伤、撞伤等，会引起疼痛并可能辐射到手臂。需根据损伤程度治疗，轻者休息、冷敷，重者可能需要手术。 5.心脏疾病：部分心脏疾病如心绞痛、心肌梗死，疼痛可能放射至左肩及左臂。此时需尽快就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断并采取相应治疗，如舌下含服硝酸甘油等。 肩膀疼痛辐射到手臂可能由多种原因引起，建议及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。