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尹君 医师
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耳鼻喉科
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1.解热镇痛药,如阿司匹林(日用量3~5克)、对乙酰氨基酚(每日超过2克时)易导致急性损害。布洛芬、消炎痛、保泰松等亦会引起中毒性肝损害。 2.抗生素类,如大环内酯类、磺胺类、氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、四环素、酮康唑等可引起明显的肝损害。如苯唑青霉素钠用量大时,5~24日可发生中毒性肝炎。无味红霉素易进入肝细胞而损害肝脏。 3.消化系统用药,如西咪替丁、雷尼替丁与门冬酰胺酶等,也会引起中毒性肝细胞损害。 4.心血管病用药,如甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非诺贝特、洛伐他汀。其中甲基多巴可损害肝细胞和胆小管,可在1~3周内出现黄疸和转氨酶升高,出现肉芽肿样肝增生和肝硬化,甚至肝坏死。 5.降糖药,如达美康、优降糖、糖适平、降糖灵等对肝脏均有一定损害。
2015-12-17 04:54
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李华卿 医师
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中医科
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你好,糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点。平时建议服用琦肽菜籽低聚肽,除了调节血糖,菜籽低聚肽能有效的辅助降低血压。一般情况下糖尿病的患者需要注意合理饮食,避免肥胖,维持每天的最佳摄入量,每餐饮食按照计划分量食用,不要随意加减,饮食要清淡,每日食盐摄入量需要在6克以下,少吃含胆固醇高的食物,如动物肝脏,肾脏等。
2015-12-17 03:17
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申兰阔 医师
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全科
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慢性病用药长期服用都可能造成药物性肝损害,除了降压药、降糖药外,还有抗生素、解热镇痛药、镇定剂、抗癌剂、心脑血管用药、激素类用药、结核用药和精神性疾病用药等。葵花护肝片是临床常用的保肝药物,可以同时服用,长期应用比较安全。可造成肝损害的中药复方制剂有:壮骨关节丸、复方青黛胶囊、克银丸、消银片(丸)、消核片、白癜风胶囊、白复康冲剂、白蚀丸、六神丸、疮积散、葛根汤、防风通圣散、湿毒清、血毒丸、追风透骨丸、消咳喘、壮骨伸筋胶囊、骨仙片、增生平、牛黄解毒片、天麻丸、地奥心血康、昆明海棠片、雷公藤片、蛇毒制剂等。抗结核药物:异烟肼(雷米封)、利福平是抗结核治疗的基本用药,二者也是“抗结核四联疗法”的最常用药,但是利福平会增加异烟肼的毒性,造成急性肝细胞损伤,转氨酶(ALT、AST)、ALP碱性磷酸酶大幅升高。两种药引起的药物性肝炎的死亡率可达10%以上。其它大多数抗结核药物如吡嗪酰胺等都对肝脏也有一定损害,应在医生指导下使用。抗肿瘤药物:大部分抗肿瘤药物(化疗药)是通过免疫对抗达到杀灭肿瘤的作用的。这种干扰免疫的治疗手段通常都会严重伤害人体自身的免疫系统,并且再杀灭肿瘤细胞的同时也杀灭了正常细胞。因此,抗肿瘤药物都会对人体器官造成损害,尤其以肝肾损害为甚。常用的抗肿瘤药有左旋门冬酰胺酶、环磷酰胺、硫唑嘌呤、马利蓝等。如“氨甲喋呤”说明中,就明确指出其副作用之一是“血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,或药物性肝炎,小量持久应用可致肝硬变”降压药:治疗高血压的药物中,有一些可导致肝损害。其中,最明显的是甲基多巴和肼苯达嗪,两药均可产生肝细胞损伤,肝肉芽肿和较少见的胆汁淤积性损伤。卡托普利、依那普利、赖诺普利和一些β-受体阻滞剂也有肝损害副反应。甲基多巴有严重肝损害作用。肼屈嗪、双肼屈嗪、颉沙坦、拉贝洛尔也可致肝损害,硝苯地平的肝损害偶见。降糖药:口服降糖药醋磺已脲、甲磺丁脲等磺脲类可引起肝细胞型损害;含罗格列酮和曲格列酮的降糖药物对肝脏损害的危险性较大。除此之外,大多数口服降糖药都有损伤肝肾的可能,特别是糖尿病合并肝病的患者,口服降糖药更要慎重。其它心脑血管用药:抗凝药(华法林、香豆素、肝素等);抗血小板药(塞氯匹定、氯吡格雷、双嘧达莫);溶栓药(链激酶);抗心律失常药(奎尼丁、丙吡胺、恩卡尼、妥卡尼、美西律、安博律定、氟卡尼、赛诺菲、心舒宁、地尔硫卓);降血脂-胆固醇药物(烟酸、贝特类药物、他汀类)、部分心绞痛用药等。解热镇痛药:此类药物多用于风湿骨病,其中大多数非甾zai体类抗炎药都会损伤肝脏。常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、美洛昔康、塞来昔布、保泰松、双氯芬酸、辛可芬等。其它药物:如抗痛风药物、抗癫痫药物、甲亢用药、精神疾病用药、激素类药物、减肥药和大多数抗生素等均在一定程度上会损伤肝细胞,应在医生指导下应用。
2015-12-17 00:35
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好,这建议你描述你的具体情况,我们才能给你指导,
2015-12-16 23:39
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赵蕾 医师
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内科
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你好,这护肝片是保肝的药物,对肝脏没有损害,
2015-12-16 13:02
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