硬脑膜外脓肿的病因较为复杂，主要包括邻近感染灶的扩散、血行播散、创伤性感染、医源性感染以及患者自身抵抗力下降等。 1. 邻近感染灶的扩散：如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等，炎症可蔓延至硬脑膜外间隙形成脓肿。 2. 血行播散：身体其他部位的感染病灶，如肺部感染，通过血液循环将细菌带到硬脑膜外。 3. 创伤性感染：头部的开放性创伤，如颅骨骨折，细菌直接侵入硬脑膜外引发感染。 4. 医源性感染：颅脑手术或穿刺操作时，若消毒不严格，可能导致细菌进入。 5. 抵抗力下降：患者本身患有慢性疾病，如糖尿病、营养不良等，导致身体抵抗力减弱，容易发生感染。 总之，多种因素都可能导致硬脑膜外脓肿的发生。日常生活中，要注意预防感染，保持良好的生活习惯和健康状态。一旦出现相关症状，应及时就医，进行规范的诊断和治疗。

你好，直接感染引起的，如颅骨骨髓炎破坏颅骨内极，额窦炎破坏额窦的后壁，中耳炎和乳突炎破坏岩骨的鼓室盖，岩骨尖或乙状窦部的骨质等均可引起各相应部位的硬脑膜外脓肿